孩子走路步态像企鹅或鸭子；足弓塌陷，足跟歪了，脚底扁平能直接接触地面；走路时间久了特别不舒服；鞋底内侧还会有严重的磨损……等等问题，可能都是扁平足惹的祸。但是有的家长认知却还停留在“只要不当兵就无须治疗”的传统旧观念上，实际上儿童扁平足背后隐藏的危害颇多。
近日，广东省中医院足踝外科谢杰伟主任做客医联媒体《对话名医·林欣》直播间，进行了一场主题为“儿童扁平足，到底需不需要治？专家告诉您其中危害”的直播，详细解答了许多父母关心的儿童扁平足的若干问题。
扁平足是足弓塌陷的一种畸形
一般来说，正常人的脚底呈自然的弓形，但扁平足就没有这种足弓结构。扁平足就是指人在站立时无论有没有症状，足内侧足弓塌陷的一种畸形，通常还会伴有拇趾外翻、后足外翻、X型腿、步态异常等。
关于扁平足的判断方法，谢杰伟主任也提供了几种标准：“可以让小孩站立在比较平的凳子上，再将裤子卷到膝盖以上，从后面观察小孩的足跟是否外翻，或者打湿小孩的脚让其踩在报纸上，根据足印来对比下图来进行判断。只要符合一个情况就有可能是扁平足。”
扁平足不只是会造成脚部酸痛
据研究数据表明，在10-13岁的青少年中，患扁平足的人数比例达19.1%，即每5个青少年就有1个扁平足患者。但由于传统旧观念对儿童扁平足问题的忽视，导致很多扁平足儿童错过了最佳诊疗时机。
“扁平足很正常”就是一种错误观念，扁平足其实会给儿童来带许多的不利影响，谢杰伟主任指出。
首先儿童扁平足会造成足踝部的疲劳，由于足弓低平甚至消失，导致足部缺乏弹性，柔韧性差，起不到缓冲作用。因此孩子在站立、行走时，尤其是剧烈运动，足踝部容易疲劳、疼痛，甚至腰痛。
二是关节磨损，因为足弓塌陷，足踝关节处于不正常的状态下，因此容易导致关节软骨的磨损，时间久了，就会导致慢性关节炎、疼痛。
三是运功功能差，扁平足儿童常常伴有足跟外翻、前足外展、膝关节外翻等畸形，伴有跟腱挛缩，因此会出现X型腿和八字脚等步态异常，不能深蹲等。
四是拇外翻，由于足跟外翻，足内侧受力增加，外侧受力减少，拇趾受到由内往外的力量挤压，导致拇趾外翻和旋前畸形。
最后就是容易扭伤，由于足部结构异常，扁平足的患者往往比常人容易足部扭伤，一旦扭伤，难以恢复正常功能，而且容易反复多次扭伤，给患者带来诸多困扰。
儿童扁平足矫正，3岁是重要的时间节点
根据人体正常发育规律，3岁左右儿童的足弓就会开始发育，如果这个年纪的小孩没有足弓，就需要尽快去医院检查并制定相应的解决措施。
不同年龄段的扁平足也有不同的治疗方法，谢杰伟主任介绍道，3岁前，如果孩子没有足跟外翻状况，都是属于正常现象，以观察为主即可；如果发现有明显足外翻的情况，就需要提前干预，穿专门的矫形鞋垫。3-8岁发现有扁平足，通常是矫形鞋垫加功能锻炼。8-14岁如果是足跟外翻大于10度，就需要考虑手术治疗手段了。
在直播的最后，谢杰伟主任也建议，如果患有扁平足，最好尽快去医院找专业医生检查，这样才能“早发现早治疗，早矫正早康复”，以免耽误治疗。
观看直播回放：儿童扁平足，到底需不需要治？专家告诉您其中危害
（通讯员：宋莉萍）
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