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赵进明 副主任医师 副教授 中山大学附属第六医院 胸外科
随着医疗技术手段的发展，医生手上的“武器”越来越精锐，在面对肿瘤时也有了更多的底气，治疗方法越来越多，像是手术、放化疗、靶向治疗。尤其是新兴出现的个性化综合免疫治疗法，也让更多患者看到了新的希望。
近日，中山大学附属第六医院胸外科副主任医师赵进明医生做客医联媒体《对话名医·林欣》直播间，进行了一场主题为“浅谈肿瘤个性化综合免疫治疗”的直播，详细解答了网友关心的免疫治疗的若干问题。
（赵进明医生在直播中）
免疫治疗是一种能力，而非单一的药物
所谓免疫治疗是人体内在的抵抗肿瘤的能力，是免疫能力，而不是一个单一的药物。
谈到免疫治疗，赵进明医生介绍道：“西医关于抗肿瘤免疫的研究，有很多的‘部队’，包括有最常见的自然杀伤细胞NK细胞、巨噬细胞，然后还有对于肿瘤来说最强大的力量T细胞，这就属于基础免疫。”
肿瘤免疫治疗的原理就是通过抗体的进入，解决抑制机体抗肿瘤的负调节刹车，刹车打开后，机体的免疫力就会来抑制肿瘤。
他还指出，个性化综合免疫治疗的核心就是要根据每一个病例的个性化免疫状态进行综合判断和综合治疗。
肿瘤预防比治疗更重要
因为肿瘤早期没有一些特征，而到体检时发现肿瘤已经找上门来了。相比于生病时的免疫治疗，预防要大于治疗，赵进明医生对此提到了三级预防方法。
一级预防就是治疗未病，在临床上进行生活干预，减少毒害物质。
二级预防就是早期筛查。体检时可以做一些癌胚抗原、甲胎蛋白等肿瘤标志物的检查，还有比如肝胆脾的B超等的影像学检查，也可以发现早期问题，以及低剂量的CT检查，都属于早期的筛查。
三级预防就是在临床上碰到发生的疾病，医生所做出的诊疗。
免疫治疗需量体裁衣，辨证施治
实际上免疫治疗也有一定的副作用，首先可能会有系统性炎症，也可能会加快肿瘤的进展。
因此，面对免疫治疗时，赵进明医生的态度是量体裁衣，辩证施治。
他谈到，由于每个人都是不同的个体，所以每个人的癌细胞状态也不同，个人机体对癌细胞的攻击不一样，不能千篇一律套用同样的免疫治疗方法。治疗的步骤一般是首先要看病人，评估患者的状态，查看他的病情，评估他的基因检测，评估他的免疫状态，然后再采用最适合的临床应对手段。
在直播的最后赵进明医生也提到了在面对肿瘤时一个心态，他的看法是：随着大自然的破坏，以及人类生活行为的增加，肿瘤的患病率也越来越高。
对此，赵进明医生的建议是，不要试图通过药物、器械，或是现代化的设备来预防肿瘤，要从自己的行为做起。首先要养成爱护大自然的意识，其次是对自身进行一个健康管理，包括良好的睡眠、适当的运动、心态的调节，憋在心里生闷气也是肿瘤的一个常见诱因。因此要学会给自己适当减压，以维护增强自身免疫力。
回看直播：浅谈肿瘤个性化综合免疫治疗
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