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李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
睡觉时射精说的是在睡觉时无意识的出现射精行为，我们也叫做遗精，可能是因为过度劳累、环境因素、正常生理现象等生理性原因导致的，但也可能是由于包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎等病理性原因导致的。
一、生理性原因
1、过度劳累：有些男性过度劳累时也有可能会导致大脑皮层下的中枢活动增强，进而出现遗精现象。建议平时要养成良好的作息习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠，保持良好心态，有助于改善症状。
2、环境因素：有些男性长时间的处在性刺激的环境当中，也有可能会对大脑造成刺激，诱发遗精现象。建议平时多注意，不能长时间接触有关色情的书籍、影片等，一般可以改善症状。
3、正常生理现象：对于青春期后的男性，精液会不断的分泌，在输精管里面聚集，聚集到一定程度后，可能会通过一定的方式排除体外，一般每个月出现的次数不超过八次多属于正常现象，不需要特殊处理，注意观察就好。
二、病理性原因
1、包皮龟头炎：如果患有包皮龟头炎的患者，由于长时间的得不到有效的清理，就会导致包皮处的污垢聚集，刺激龟头形成炎症性反应，有可能会出现遗精现象。建议你平时多注意包皮龟头处的卫生，必要时需要在医生指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，还需要选择包皮环切手术治疗。
2、前列腺炎：如果是前列腺炎的患者，由于病原菌刺激，有可能会导致前列腺出现充血、水肿的现象，甚至还有可能会对前列腺周围的神经造成影响，进而诱发遗精。建议平时多注意卫生，不能穿紧身内裤，性生活不要太频繁，同时还需要在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗。
3、精囊炎：如果是患有精囊炎的患者，在严炎症的刺激下，有可能会导致阴囊处出现红肿、疼痛症状，而且还可能会刺激到精液的排出，从而出现遗精，同时还可能会伴有血精、射精时疼痛等症状。建议平时多注意局部卫生，戒烟戒酒，多注意饮食结构调整，增强自身免疫力，帮助疾病恢复，但有时还需要在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
引起遗精的原因比较多，偶尔的一次出现遗精现象大多是正常，不需要特殊处理，但出现遗精次数比较多时，甚至是影响到了第二天的日常生活和工作，建议及时就诊，在医生面诊后结合患者所出现的其他症状及相关项目检查结果，明确具体病因后，谨遵医嘱，对因治疗。
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