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李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
正常情况下,根据《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》第五版的内容,成年男性一次射精的量大约在2~6ml,平均3.5ml,而一次射精的精子总量,正常情况下应该不能少于3.9万个。
在临床上,精液的颜色大多是蛋清色或者是有点发灰的颜色,而精液正不正常,需要根据精子浓度、活力、形态等方面综合判断。
精子的浓度是精液常规检查当中最重要的项目,正常的考值下限应该为15×10^6/ml,如果进行检查时,精子的浓度低于正常值,说明有可能是少精症。
精子的活力指的是精子的运动能力,在临床上将精子分为a、b、c、d四级,一般a级指的是快速向前运动的精子,精子质量比较好,b级指的是精子向前运动比较慢,或者是出现呆滞的现象,c级指的是精子不向前运动,d级指的是精子不动。精子的活动率指的是a级、b级、c级精子百分率的总和。精子总活力参考值的下限一般为40%,向前运动精子的参考值下限为32%。
正常精液的参考值一般是2ml,而且精子的总量不能少于3.9万个/一次射精,精子的总活力参考值下限为向前运动精子的比例为40%,一次正常的射精量为2ml以上。
当精液量减少后,不利于精子通过阴道进入到子宫、输卵管,也就不能和卵子结合,会影响到怀孕。如果精液量过多,但含有的精子数量比较少,精子被稀释,也有可能会影响怀孕。
在进行检查时,如果发现精液异常现象,建议去医院就诊,在医生面诊后结合相关项目检查结果,确具体病因后,谨遵医嘱治疗。同时还需要多注意加强营养,适当的进行有氧锻炼,不要熬夜,不要手淫,保持良好心态,也有助于改善症状。
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