新生儿毒性红斑又称做新生儿过敏性红斑、新生儿荨麻疹或者新生儿红斑,这是一种非常常见的新生儿疾病。一般在新生儿出生后2周内发病,主要表现为皮肤出现红斑、丘疹以及脓疱为特征的短暂性症状,可自愈。目前,其发病的病因及机制还不是很清楚,有可能是婴儿出生后受到外部环境的刺激引起的非特异性反应,也可能是母体内某些抗原性物质引起的变态反应,还有可能是肠道吸收物质的毒性反应或者是病毒感染等等。
一、新生儿毒性红斑的临床表现是怎样的?
1、一般在婴儿出生后一周内发病,发病时间不会超过两周,有一些特殊病例可以在出生时即可发病。
2、病变皮肤处出现红斑、丘疹、脓疱和风团,可先表现为弥漫性的红斑。接着,就会出现有坚实基底红晕的米粒大小的白色或者淡黄色丘疹以及脓疱,分散存在,很少有融合情况。
3、发病部位可在除掌跖外的其他各个位置,臀、肩和背这些位置最常见,皮肤的皮损表现有可能会在几小时内退去。然后,很快又重新出现,不存在其他全身性的症状,一般在发病后7至10天即可自愈。
二、如何诊断新生儿毒性红斑?
1、一般根据上述所说的临床症状即可明确诊断,不用进行特别的检查,必要时可以通过血液检查和病理检查来帮助确诊。
2、可进行验血诊断,因为大部分患者血嗜酸性粒细胞都会增高,脓疱培养无细菌生长为大量嗜酸性粒细胞填充。
3、可以做组织病理检查进行确诊,患处真皮上部有轻度水肿,血管周围有少许嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润。丘疹初期真皮水肿显著,浸润细胞以嗜酸性粒细胞为主。脓疱位于角质层下或在表皮的汗孔或毛孔内,嗜酸性粒细胞多见。
新生儿毒性红斑一般情况下都不用特殊治疗得,只要保持婴儿皮肤清洁即可自愈,而一些重度的新生儿毒性红斑,使用一些炉甘石、儿肤康等外用药物即可。本病有自限性,且无严重并发症,所以不要因为患者是新生儿就过于担忧,听从医生的医嘱简单做一些处理即可。如果没有去医院就诊的家长,需要自己来判断的话,就要注意鉴别诊断其他一些症状有点类似的皮炎。例如新生儿脂溢性皮炎,主要特征是皮疹为红斑和油腻性鳞屑,头皮位置最常见,也可以出现在面、颈部。再如新生儿粟丘疹,多发在眼睛周围,四肢、躯干和生殖器部位也可出现,呈黄色或白色的坚实丘疹,表面光滑。
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