小儿脑瘫主要表现在2个方面，家长需注意观察

来源：医联媒体

: 周香雪 副主任医师 中山大学附属第一医院东院神经内科

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脑瘫，是一种多发于小孩的疾病，是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，所以大家都应该需要有一定的了解，以便如果小孩不幸发生脑瘫能及早发现。为此，我们请到中山大学附属第一医院东院神经内科副主任医师周香雪来跟大家讲解一下关于儿童脑瘫的一些问题。

小儿脑瘫主要表现在这2个方面

周香雪医生告诉我们，脑瘫实际上是指婴儿在出生前到出生以后的一个月，这一段时间当中受到一些脑部的伤之后引起来的，患儿的认知功能，运动功能下降的一个疾病，脑瘫是一个综合症，有很多的症状，但是归根结底主要是两方面。

1、精神发育，这些患儿可能会出现认知功能下降，就是痴呆的一些表现。

2、运动功能下降，运动功能下降有几种类型，我们在临床上最常见的是痉挛性，就是患儿整个肌张力是增高的。除此之外还有肌张力下降型，整个小孩就是很柔软。第三种类型叫失调型，可能走路摇摇晃晃的，不能够平衡，平衡能力下降。

脑瘫病情的轻重，可以用这一个常用方法来评估

周香雪医生指出，在临床上对于脑瘫有一些非常专业的量表来评估，轻重程度在非专业的一些机构，比如一些康复机构会根据儿的一些肢体的残疾的程度来评判轻中重。脑瘫的小孩如果接受了一个比较积极的有效的治疗，残疾的程度实际上是会下降的，所以我们可以根据量表的得分的情况那么来评判治疗效果。

最常见的是小孩的痉挛型的垂足，我们可以根据垂足的程度来评判严重程度。

1、比方完全达到了肢体的固定，踝关节已经完全固定了，不能够再做到恢复到一个正常功能位的时候，这个时候残疾程度是重度。

2、如果只是垂足，在适当的外力、家长的帮助下脚还能够恢复到正常的位置，那可能是中度。

3、如果患儿自己可以恢复正常的位置，但是一行走的过程当中就不自然的出现垂足，这可能是轻度。

脑瘫不一定能完全治好，但早期发现可以避免一些问题

周香雪医生表示，首先要肯定的是脑瘫是可以治疗的，但是不一定能够完全治好，这个是跟接受了怎么样的治疗方法以及这个方法是否有效有关系，一旦小孩有脑瘫，我们强调的是早期发现和早期治疗。

因为人的大脑神经组织的可恢复性是非常低的，跟其他的组织不同，比方我们的皮肤出现损伤，它可以愈合，可以不留痕迹，但是神经系统的再生能力是非常低的。一个月内神经损伤有可能恢复，比如中风在一个月内大部分的一些的症状可以恢复，那么三个月内损伤神经损伤的症状还有一点恢复的余地，六个月后神经损伤将会成为后遗症，不能够再逆转损伤，因此主张早期发现，早期治疗。

发现脑瘫的患儿，我们让患儿接受一些康复训练，可以帮助这些肢体的残疾得到恢复，早期的给患儿一些营养脑细胞的药物，对患儿将来减轻残疾也是有帮助的。