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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
生理期没来的原因有不少，比如妊娠、月经紊乱、精神应激状态、宫腔粘连、药物影响等。如果你生理期推迟时间不长，尤其是在一周之内，暂时不需要特殊处理。如果推迟时间长，排除妊娠的情况下，需要及时去医院看看，进一步检查明确原因，让医生帮助你对症治疗。
1.妊娠：如果你有爱爱的经历，尤其是爱爱时没有让另一半戴“小雨伞”或没有吃避孕药，生理期推迟需要高度警惕意外“中招”，去医院看看，通过检测血或尿HCG可以明确。
2.月经紊乱：黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病可能会导致月经紊乱，如果你的大姨妈没来，又比较担心，可以快点去医院，通过检查性激素六项、甲功五项等明确是否有内分泌紊乱疾病。
3.精神应激状态：要是你的生活过得不太舒心，过度紧张、劳累、压力过大等精神因素也可能会影响月经。如果只是大姨妈没来，没有其他不适症状，可以暂时观察，注意调节自己的心态及情绪，让自己的神经别绷得太紧，避免过度劳累，要多休息一下，适当偷偷懒。
4.宫腔粘连：如果你有多次流产清宫史或者宫腔操作史，有可能会导致宫腔粘连，对月经会造成一定影响，包括月经量少、闭经、月经推迟等。你可以去医院通过检查子宫附件B超、宫腔镜等进行判断。
5.药物影响：要是你最近在用药，尤其是吃了很多对月经来潮影响较大的药物，包括抗抑郁药、免疫抑制剂等，有可能会导致生理期没来。如果月经推迟时间较长，可以在医生指导下吃黄体酮胶囊、血府逐瘀丸等药物催经，你可不能自己乱用药哦。
大姨妈没来暂时不要吓紧张，自己吓自己，去看看医院，通过检查子宫附件B超可以了解子宫内膜情况。如果子宫内膜已经较厚，说明生理期准备到，暂时先观察。尽量要放松心态，观察是否有经前期症状，比如下腹胀痛、乳房胀痛、情绪波动等。
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