不举是什么原因造成的

来源：医联媒体

: 何峰主任医师 北京积水潭医院泌尿外科

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勃起功能障碍可能与心理因素、药物因素、年龄因素有关，也可能是由于前列腺炎、糖尿病、精索静脉曲张等疾病因素导致的。建议先去医院就诊，在医生面诊后结合相关项目检查结果，明确具体病因后，谨遵医嘱，对因治疗。

一、非疾病因素

1、心理因素：部分人群存在工作压力过大、第一次性性生活过于紧张、缺乏性知识、夫妻关系不和谐等情况，可能会影响性生活的质量，可能会影响阴茎的勃起，造成勃起功能障碍，还可能对性生活的时间造成影响，常见有勃起不够坚硬、射精快等。一般改善上述不良情况后，症状会自行缓解，如通过运动、倾诉等方式调节自身情绪，与妻子交流感受，了解学习性生活知识等。

2、药物因素：部分患者由于疾病问题需要服用抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药、抗雄激素药等，可能会出现药物性的勃起功能障碍，通常是暂时的，停药后性功能一般会恢复如常。

3、年龄因素：年龄与勃起功能障碍的发病也有一定关系。随着男性年龄的增长，性功能也逐渐减少，阴茎硬度也有所下降，勃起反应时间可能会变慢，一般是正常的，无需特殊治疗。

二、疾病因素

1、前列腺炎：前列腺炎一般多是由于细菌感染所导致的，由于病原菌刺激，有可能会引起前列腺组织充血、肿胀，当累及到阴囊组织时，射精的过程中可能会出现疼痛、会阴部胀痛等症状，还可能会导致勃起功能障碍。建议在医生指导下积极选择药物治疗，比如：盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、他达拉非片等，多可改善症状。

2、糖尿病：患有糖尿病的患者，由于血糖长时间得不到有效的控制，可能会引起微血管病变、周围神经病变，进而引起勃起功能障碍。建议在医生指导下通过二甲双胍缓释片等药物积极把血糖控制在正常值范围内，同时还需要在医生指导下服用枸橼酸西地那非片、甲钴胺片、维生素B片等药物治疗。

3、精索静脉曲张：对于患有精索静脉曲张者，有可能会对睾丸组织造成影响，导致雄性激素分泌减少，多会导致勃起功能障碍。对于轻度静脉曲张者或者是没有明显症状出现者，建议在医生指导下采用七叶皂苷钠片、迈之灵片、地奥司明片等药物治疗。但对于静脉张症状比较严重者，建议在医生指导下采用手术的方法治疗，比如开放的精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、纤维镜下精索静脉结扎术等。

4、其他疾病：除了上述疾病外，前列腺增生、高血压等原因，也可能会引起勃起功能障碍，部分患者可伴有排尿困难、头晕、头痛等症状。可通过尿常规、泌尿系B超、激素水平检查等进行诊断。

引起勃起功能障碍的原因比较多，不同的原因治疗方法存在差异性，建议寻求专业医生帮助进行相应的治疗。同时还要多注意适当的进行有氧运动，多注意饮食结构调整，尽量做到低盐、低脂、低糖饮食，注意避免性生活过于频繁。

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