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袁玲玲 副主任医师 北京中医药大学东直门医院 皮肤科
指甲凹陷是比较常见的一种临床症状，主要是甲营养不良的表现。这种症状的发生可能与甲癣、银屑病甲、贫血等疾病有关，需要查清原因后进行相应治疗。
1.甲癣：手癣或足癣的病变直接蔓延至指甲，或者使用了甲癣患者的指甲剪后指甲感染上皮肤癣菌，都可能会引起甲癣。侵入甲板层里的皮肤癣菌分解破坏甲板层及甲床，导致指甲的结构形态异常，出现指甲凹陷的现象，伴指甲发黄、发灰、没有光泽。明确诊断后可酌情使用盐酸特比萘芬片、伏立康唑片、卢立康唑乳膏等药物抗真菌治疗。
2.银屑病甲：在遗传因素的基础上，吸烟酗酒、溶血性链球菌感染、免疫功能紊乱等因素影响诱发银屑病，病变可波及到指甲，损伤指甲角质层的正常结构，导致指甲凹陷，伴有银屑病引起的皮肤脱屑、关节疼痛等症状。可以使用维A酸软膏、维A酸片、水杨酸软膏等药物治疗，改善症状；
3.贫血：营养不良或慢性失血、慢性疾病消耗等各种原因引起贫血，造成肢端部位血液循环不良，供血供氧不足，影响指甲的生长，出现指甲凹陷症状，伴有口唇及面色苍白、疲乏无力、头晕等表现。需要查清贫血的性质、引起贫血的原因等进行针对性治疗，比如缺铁性贫血的患者可服用复方枸橼酸铁铵糖浆、硫酸亚铁叶酸片等药物治疗。
4.其他疾病：指甲凹陷还可能是甲沟炎、低氧血症、局部外伤等疾病引起的，通常还会出现指甲颜色改变、瘙痒、疼痛等症状，需要尽快就医，并进行血液检查、X光检查等方式来确诊。
指甲凹陷应及时就医处理，积极治疗可能存在的出血性疾病等情况。在平时需要注意不与他人混用贴身物品，注意均衡膳食。
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