药流说的是药物流产，是通过吃米非司酮片和米索前列醇片这两个药一起来终止早期妊娠的一种方法，也是人工流产的一种。药物流产主要适合于终止怀孕35天到49天之内的早期宫腔内妊娠，怀孕40天一般都可以做药物流产，但是个别特殊情况不适合做药物流产。
一、一般都可以做药物流产：
1、可以确定妊娠囊所在的位置：怀孕40天的时候已经形成了明显的妊娠囊，做超声检查可以清楚的看到妊娠囊所在的具体位置，排除异位妊娠。
2、妊娠囊比较容易完整剥离：怀孕40天形成的妊娠囊与子宫壁之间还没有建立起来很比较牢固的连接，做药物流产的时候妊娠囊比较容易完整的从子宫壁上剥离，比较容易流产干净。
3、妊娠囊比较容易排出：怀孕40天妊娠囊的体积不是很大，从子宫壁上完整剥离后的妊娠囊比较容易完整排出来，整个过程所经历的时间比较短，出现的疼痛症状比较轻微，疼痛持续的时间比较短暂。
二、个别情况下不适合做药物流产：
1、宫外孕：怀孕40天，但是妊娠囊着床的位置不在子宫腔内，而是在输卵管、卵巢等部位，形成了宫外孕，且人绒毛膜促性腺激素的水平比较高的时候，一般都不适合做药物流产。
2、生化妊娠：怀孕40天，实验室检查结果确诊怀孕，但是超声检查没有看到妊娠囊，怀疑为生化妊娠时一般不适合做药物流产，因为生化妊娠一般都可以自己结束，没有做药物流产的必要。
怀孕40天，如果想要做药物流产，需要先做超声检查，观察妊娠囊的大小、位置，在进一步明确能不能做药物流产。
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