药流一般指的是药物流产,也就是服用特定药物终止妊娠的一种操作方式;多久可以做药流,一般指的是怀孕多长时间内可以做药物流产。关于这个问题有两种观念,一种观念认为在怀孕35天到49天内可以做药物流产,还有一种观念认为在怀孕16周之前都可以做药物流产。
1、怀孕35天到49天内:这是传统意义上做药物流产的适应时阶段,因为这个时候已经形成了妊娠囊,可以通过超声检查比较准确的判断是宫内妊娠还是宫外孕,可以排除药物流产的经禁忌证;另外,这个时候妊娠囊的体积比较小,比较容易通过宫颈口排出;宫妊娠囊与子宫壁之间的联系相对松散,比较容易从子宫壁上完整剥离,达到流产完全的效果;再一个由于子宫增大的不是很明显,流产以后从子宫壁上剥离的子宫蜕膜不是很多,出血量不是很多,流产后恢复的速度也比较快。
所以,如果你怀孕了,准备做药物流产的情况下,一般建议尽量选择在这个时间段内做药物流产。
2、怀孕16周以内都可以做药物流产:这种观念是临床操作规范中(2017年)提出的,并且现在在临床上应用的也比较广泛。意思是你的怀孕的天数超过了49天,进入到了怀孕第8周,但是没有超过怀孕16周之前,只要按照医生的指导正确规范服用米非司酮片、米索前列醇片这些药物做药物流产,还是可以达到成功流产的效果,并且相对于负压吸引人工流产或者钳刮术来说,药物流产不直接针对子宫内膜进行手术操作,流产过程中对子宫造成的损伤比较轻微,流产后恢复的速度比较快。
不过,孕周增大后胎体增大,胎体与子宫壁之间的联系相对比较紧密,做药物流产的时候发生流产失败或者流产不全、流产后出血增多等现象的几率也会增加。
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