便秘肛裂出血能不能自愈需要根据患者个人体质、病程长短以及病情轻重程度等方面进行分析判断。
1、能自愈：如果患者平时体格比较健壮，只是偶尔便秘引发了肛裂出血情况，可以通过自身调理病情具有一定的自愈性。为什么能愈合呢？肛裂的形成可能是因为患者便秘期间大便质地偏硬，排便时干硬的大便划伤直肠黏膜引起的。在人体的自我调理功能下，直肠黏膜可以通过黏膜细胞自身繁殖促使肛裂伤口愈合，从而可达到自愈目的。如果患者病情经检查被确诊为轻度肛裂，平时可以适量的多吃一些含有丰富维生素、膳食纤维以及微量元素的水果蔬菜，这些水果蔬菜中的营养物质可以帮助直肠黏膜自行修复。另外水果蔬菜中的膳食纤维还具有软化大便、增强肠蠕动的功效，能够有效的预防便秘现象复发，避免加重肛裂病情。除了注意饮食以外，建议平时多注意个人卫生，以免因为肛裂合并感染影响病情自愈。
2、不能自愈：便秘引发的肛裂出血可以说是一种器质性疾病，对于大部分患者而言病情不能自愈的可能性较大。这又是为什么呢？这是因为直肠黏膜受损后短时间内不可能自行完全修复，而直肠内的环境可以说属于一种污染环境，直肠中会含有多种病原体。并且对于人体而言，排便过程中直肠平滑肌收缩或直肠蠕动都可影响肛裂伤口的自行愈合，所以说一旦肛裂伤口形成后，病情自愈的可能性很小。另外对于一些体质虚弱、存在习惯性便秘或肛裂病程较长、直肠鉛膜受损程度较重的患者来说，肛裂伤口会长期存在。如果患者反复出现便秘肛裂出血症状，需要积极去正规医院肛肠科就诊，医生会根据你病情的轻重程度制定保守的手术治疗方案。保守治疗方面建议患者使用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，另外还需要按医嘱使用奥布卡因凝胶等止痛药、环丙沙星片等抗生素类药物以及硝苯地平片等血管扩张剂进行对因对症治疗。对于病程较长，保守治疗效果不理想的患者，医生应该会建议通过肛裂切除术、肛门内括约肌切断术等手术方法进行治疗。
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