相信很多人对“药流”这个词都不陌生，药流是人工终止妊娠的一种常用方法，能用来终止35-49天之内的妊娠。至于怀孕20天能不能做药流，要根据具体的怀孕时间来分析，如果是从末次月经的第1天算起，怀孕20天一般是不可以做药流的。如果是怀孕后月经推迟20天，这个时候可以做药流。
1、不可以做药流：一般情况下计算怀孕天数是从末次月经的第1天开始算起，如果从末次月经的第1天算起怀孕20天，大部分情况下受精卵才刚刚成型，还没有到达宫腔，超声检查时不能看到妊娠囊，不能确定为宫腔内妊娠。并且子宫内膜部位还没有形成蜕膜组织，使用药流药物后不能造成蜕膜组织变性坏死，对发育期的受精卵没有明显作用，这属于徒劳无功。所以说这种情况下不能做药流。
2、可以做药流：如果是怀孕后月经推迟20天，从月经周期的第1天算起，应该是怀孕的第48天左右，受精卵已经着床发育形成妊娠囊，大小可能在一公分左右，超声检查时能够看到妊娠囊，可以确诊为宫腔内妊娠。使用药流药物可以使蜕膜组织变性坏死，妊娠囊从子宫壁上脱落排出，能达到终止妊娠的目的。在这种情况下就可以做药流。
怀孕20天能不能做药流吧，总的来说，还是要根据具体的怀孕时间来决定的，从末次月经的第1天算起，如果怀孕时间不满35天，一般情况下不能做药流。而如果怀孕时间在35天到49天之间，就可以做药流。一般情况下，药流使用的是米非司酮和米索前列醇，孕妇先要服用两天米非司酮，可以降低体内的孕酮水平，导致蜕膜组织变性坏死，妊娠囊死亡。在第3天开始服用米索前列醇，能够软化子宫颈，促进子宫收缩，使妊娠囊从子宫壁上脱落排出，从而能终止妊娠。
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