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常卫利 副主任医师 郑州大学第一附属医院 精神医学科
抑郁应该是指抑郁症，无缘无故哭泣是不是抑郁症并不好说，有些人是正常的心理反应，有些人可能是抑郁症，需根据自身的情况来进行区分。
一、正常心理反应
1、在生活和工作中遇到一些不如意的事情，或者长期压力过大，导致内心比较脆弱时，可能会出现无缘无故哭泣的现象，属于正常的心理反应，并不属于抑郁症。
2、由于遭遇负性情感事件，比如失恋、离异、配偶出轨或夫妻吵架等，都有可能导致人的情绪发生变化，且情绪波动比较大，一些人可能会出现愤怒、焦虑等情绪，也有一些人可能出现出现无缘无故哭泣的现象。另外，由于学习成绩下降，害怕父母责怪或打骂，内心恐惧，一时难以宣泄，有可能出现无缘无故哭泣的现象。这种情况都属于正常的心理反应，通常是暂时存在的，过段时间就好了，不属于抑郁症。
3、如果患者患有严重的躯体疾病，比如恶性肿瘤、肺结核、甲状腺功能亢进或减退等，都可能使患者的心情受到影响，部分患者可能出现强烈的否认，也有部分患者会表现为绝望和沮丧，甚至出现无缘无故哭泣的症状，也属于正常的心理反应，并不属于抑郁症。
二、属于抑郁症情况:
1、持续存在的情绪低落:如果患者出现持续存在的无缘无故哭泣，比如表现为情绪低落、兴趣丧失，整日以泪洗面，郁郁寡欢。同时，还出现了明显的性格改变，比如以往性格开朗的人突然不愿意说话，或性格变得多疑、敏感等，考虑是抑郁症。
2、伴有其他的抑郁症症状:如果患者出现无缘无故哭泣的症状，而且还出现了兴趣丧失、意志力减退、注意力不集中、记忆力下降、自我评价降低，或者有严重的自卑心理和自罪心理，甚至会有自杀、自残的念头时，就要考虑抑郁症的可能。
如果患者出现无缘无故哭泣，同时伴有典型的抑郁症的症状必须要引起我们的重视，应该尽早到精神科就诊。明确诊断后在医生的指导下针对患者的临床症状和发病病因进行个体化心理治疗，就是说根据每个患者的病情制定不同的治疗方案，同时使用抗抑郁药舍曲林、帕罗西汀等进行治疗，帮助抑郁症患者走出来。
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