头顶脱发的原因有很多，主要包括疾病因素、药物因素和生活方式这3方面。
一、疾病因素:
1、雄激素性脱发:雄激素性脱发是临床上比较常见的脱发性疾病，属于雄激素依赖的一种遗传性疾病。主要是由于雄激素分泌旺盛，导致油脂分泌增加，毛囊堵塞后引起的。主要表现为患者头皮额顶部头发密度减少，毛发变细变软，如果是成年男性患者，常常会伴有额部发际线后移，最终会导致额顶部头发完全脱落。
2、斑秃:斑秃是在遗传基础上由于环境因素的作用而引起的一种自身免疫性疾病。主要表现为突然发生的斑状脱发，局部头皮正常，可发生于任何部位的毛发区域，包括头顶脱发。
3、生长期脱发:生长期的毛囊容易受到放射线的损伤，例如接受放射治疗，那么放射线照射1-2周后，可能会使毛囊遭到破坏，导致毛发脱落。如果接受放射治疗的部位是头皮，就会出现头顶脱发的症状。
4、瘢痕性脱发:烧伤，烫伤，外伤以及脓癣、头皮癣等各种原因均可导致头皮毛囊被破坏，纤维组织代替形成疤痕后会产生永久性的脱发，表现为头顶脱发。
5、先天性疾病:由于先天性皮肤发育不全、皮脂腺痣等都有可能导致头顶脱发的症状。另外外胚叶发育不良，先天性少毛症或毛发鼻指综合征等遗传性疾病也会出现头顶脱发、毛发稀疏的症状。
6、拔毛癖:由于患患有焦虑症等精神疾病，会出现不由自主的拔除眉毛、睫毛和胡须、头发等行为，也会导致头顶脱发的症状。
二、药物因素:
由于长期使用雄激素或者是糖皮质激素等药物，也可能引起副作用，导致头顶脱发
三、生活方式:
由于生活和学习压力过大，生活不规律，经常熬夜、劳累或者是长期抽烟，会导致头顶脱发。另外，经常烫发、染发，或者使用一些不合格的护发产品等，都有可能破坏头皮毛囊，从而导致头顶脱发的症状，需要鉴别诊断。
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