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欧宏亮 副主任医师 中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院) 肝病科
乙肝是人们避之唯恐不及的一种病毒性疾病，是由感染乙型肝炎病毒引起的。由于乙型肝炎病毒属于一类致癌物，而且会传染，大多数人对乙肝病人都感到恐慌。自然而然地，人们听到乙肝病毒携带者往往也是立刻保持距离。那么，乙肝病毒携带者会传播乙肝吗？
乙肝病毒携带者会传播乙肝吗？
乙肝病毒携带者因为体内携带有的乙肝病毒属于传染源，所以也具备传染性。不过，需要弄清楚的一点，乙肝病毒携带者传染性的大小，与体内病毒数量的多少以及活跃的程度有着非常大的关系。也就是说，并不是所有乙肝病毒携带者都会传播乙肝。当然，这也需要携带者多注意自身情况。
值得注意的是，乙肝病毒携带者除了可能是治疗乙肝后转化过来的，也有可能是在婴幼儿时期或者身体虚弱、免疫力低下的时候感染的乙肝病毒。此类人的生理功能基本跟正常人一致，肝功能也属正常，但是血液中存在着不同数量的乙肝病毒。乙肝病毒携带者基本都能依靠自身的免疫系统对抗病毒，但是需要定期检查肝功能，以确保能实时了解自身情况。
因此，乙肝病毒携带者虽然具有传染性，但是不代表坐在一起吃饭或者礼节性的握手就会被传染。所以，大家也不要过于刻意的疏远这类患者。一般来说，常见的乙肝传播途径是母婴传播，另外就是密切生活接触的传播。如果密切接触的时候出现皮肤破损，感染的可能性就会比较大。不过，对于携带病毒量小且不太活跃的患者，大部分人被其感染后也能凭着自身的免疫系统自愈。
为什么乙肝疫苗不能一劳永逸?
乙肝疫苗，就是从乙肝病毒携带者血浆中分离乙肝表面抗原。通过处理后制成疫苗，接种乙肝疫苗后，可刺激免疫系统产生抗体。如果有乙肝病毒出现，抗体就会将其清除，从而达到预防乙肝的作用。但这种抗体会随时间慢慢衰弱，当抗体衰弱到一定程度后，就无法对乙肝再起到预防作用，此时需要再次进行疫苗的接种。因此，这就是疫苗没法只注射一次的原因所在。
总之，乙肝病毒携带者也会传染乙肝，但并不是所有的乙肝病毒携带者会传染，这具体还需要看携带者携带病毒数量和活跃的程度。当然，只要注意接触时避免血液等传播外，是不会有什么问题的，无需过于担心。
指导专家：欧宏亮，副主任医师，宁波市第二医院。
从事临床工作近20年，有着丰富的临床经验和扎实的医学专业理论基础，擅长诊治各种肝炎、肝硬化、肝功能异常、乙肝、丙肝、妊娠肝病、脂肪肝、自身免疫性肝炎等肝脏疾病。
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