-
-
经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
一、初次面诊
吴某45，大便时肛内组织脱出需用手还纳，偶伴出血、瘙痒、疼痛3个月。吴某平时每天约排便1次，每次排便时间约为2-3分钟，近来大便不干硬，但是有排便痛，带有便血，本次连续出血2天。遂于2021年7月到我科就诊，我们经专科检查后，确定吴某患的是肛乳头瘤，根据检查的情况再结合吴某的病史特点，做了充分的分析后，我们为她制定了手术切除的治疗方案，吴某同意了我们的治疗方案。
二、治疗经过
吴某入院后，我们为她完善了肛门指诊和肛门镜检查，发现其肛缘可见类似包块脱出物，质地软，无触痛；指检直肠下段（-），肛管上端扪及1-3点质地韧长条形包块，表面光滑，伴有疼痛，指套干净；肛镜检查见肛管5点裂口，长约0.6cm，呈棱型、色红，齿状线上粘膜轻中度隆起，肛缘稍上方见灰白色赘生物。根据检查的情况再结合患者的病史特点，我们决定按计划行手术治疗，即肛乳头瘤切除术。手术过程中，需暴露肛管和肛乳头瘤，用止血钳将肛乳头瘤基底部夹于钳下，沿肛管纵行贯穿缝扎后直接切除肛乳头瘤。尽管肛乳头瘤极少癌变，但为了安全起见，我们在术后对切除掉的肛乳头瘤进行了病理组织检查。
肛乳头瘤切除前后
三、治疗效果
肛乳头瘤切除术的过程非常顺利，完整地将脱出的肛乳头瘤切除了，术后吴某没有出现明显的并发症与不良反应。另外，术后病理活检提示正常，无癌变，术后无需化疗等后续处理，仅需要密切随访观察即可。术后吴某恢复良好，术后第5天顺利康复出院。目前术后随访1月余，肛乳头瘤无复发迹象，吴某生活正常，一般情况好，无诉明显不适。
四、注意事项
经过手术切除治疗后，吴某得以成功切除肛乳头瘤，顺利出院，这是一件值得开心的事。在吴某出院之前，我们还嘱咐她术后要注意肛周的卫生，保持肛周清洁、干燥，要适当增加体育锻炼，从而提高机体免疫力。还要多吃新鲜的蔬菜和水果，增加膳食纤维的含量，保持大便通畅。另外，我们还嘱咐赵女士术后要定期返院复查随诊。
五、个人感悟
肛乳头瘤也叫做肛乳头肥大、肛乳头状纤维瘤，是一种发生于肛管的良性肿瘤，很多老百姓认为它不会发生癌变，但其实不然。肛乳头瘤是有癌变的可能的，虽然几率很低，但是为了安全起见，手术切除肛乳头瘤后，还是很有必要进行病理活检的。我们专科医生需要加强相关医学知识的普及，及时消除老百姓对于疾病认识的误区。所幸上述的吴某手术后病理组织检查未见肛乳头瘤癌变，解除了癌变危机，得以正常的生活和工作。
-
-
北京中医药大学房山医院 中医肛肠科
擅长：痔病，肛漏病，肛...
-
-
天津医科大学中新生态城医院 肛肠科
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂...
-
-
浙江中医药大学附属嘉兴中医院 肛肠外科
擅长：肛肠外科疾病的中...
-
-
齐齐哈尔市中医医院 肛肠科
擅长：复杂高位肛瘘、小...
-
-
巴中市中医院 肛肠科
擅长：
-
-
株洲市中心医院(田心院区) 肛肠外科
擅长：内外混合痔、复杂...
-
-
扬州市妇幼保健院 肛肠科
擅长：混合痔，内痔，外...
-
-
苍溪县中医医院 肛肠科
擅长：
-
-
44岁女性患混合痔+肛乳头瘤，手术切除后顺利出院
44岁的廖某排便后肛门有异物脱出2年余，偶伴疼痛、出血等症状。于2021年12月来我科就诊排查，诊断为混合痔+肛乳头瘤。我们根据廖某的实际情况，为其拟定了手术切除的治疗方案，手术过程顺利，效果满意。目... 详细»
-
-
女性患混合痔+肛乳头瘤，手术切除后出院
44岁的廖某排便后肛门有异物脱出2年余，偶伴疼痛、出血等症状。于2021年12月来我科就诊排查，诊断为混合痔+肛乳头瘤。我们根据廖某的实际情况，为其拟定了手术切除的治疗方案，手术过程顺利，效果满意。目... 详细»
-
-
58岁大姐患胆囊多发小息肉，手术后顺利出院
58岁的大姐于1月前无明显诱因自觉上腹部隐痛，持续半天到一天，自诉疼痛每日发作，无放射。当地医院体检提示：胆囊底部占位。为进一步治疗来我院，本院彩超提示：胆囊小隆起性病变，考虑胆囊多发小息肉；胆囊底部... 详细»
-
-
45岁男子患混合痔致肛内组织脱出，经手术顺利解除
这是一名45岁的建筑工地工人，因长期从事重体力活，3年前出现大便后肛内组织脱出，需手还纳，偶伴便血，影响了正常的工作与生活。遂于2022年1月来我科就诊，诊断为混合痔。我科根据患者的实际病情，给患者制... 详细»
-
-
58岁女性患乳腺导管内乳头状瘤，术后恢复良好
患者郝女士，58岁，2月余前无明显诱因下出现左侧乳头溢液，偶有左乳房疼痛，后因症状加重就诊。行乳腺超声后考虑导管内病变，遂入院进一步治疗。后予行左侧乳腺病变导管及附属腺体切除术，术后恢复良好。 详细»
公众号
头条号
百家号