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冯颖青教授:临界高血压患者该怎么办

来源:医联媒体

高血压病是一种世界性的常见病,严重威胁着我们的健康,研究发现血压水平除了受病理因素影响外,与生活饮食习惯、日常情绪和压力等也密切相关。

5月17日是世界高血压日,医联媒体特别采访了广东省人民医院、广东省心血管病中心副主任、高血压病研究室主任冯颖青教授,解答大家日常最关心的几个疑问。

冯颖青教授(点击可查看高血压科普视频

体检测试血压很高 我得了高血压了吗?

有部分人,在体检时,会突然发现自己的血压升高了。这代表自己患上了高血压了吗?对此,冯颖青教授表示,如果是在短时间血压突然升高,而后血压自行恢复正常,就称为一过性高血压。

血压升高,可以由生理性因素引起,如激烈运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡以及精神压力大等,都会导致血压一过性升高。此时不用过于担心。建议可以在休息过后,人在安静时再次测量血压。

但是如果是病理性因素引起血压高,比如嗜铬细胞瘤,这时会伴有出汗等症状,这类患者,建议尽快到医院检查,明确病因后规范治疗。

临界高血压 需要食用降压药么

有一些人,测试所得的血压不上不下,还未到高血压的诊断标准,但是血压已经在正常血压范围内属于偏高的范围,例如临界高血压,就是血压正常高值,血压范围在收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg之间。

冯教授提醒,这部分人群如果积极改善日常生活习惯,可能就不会发展为高血压。科学的生活方式干预,首先是低盐饮食、运动、戒烟酒等。但某些高血压高风险人群,在临界高血压状态,也可能需要通过降压药物,让血压适当地下降,综合防控,才能延缓病情进展为高血压。

高血压患者日常饮食 最关键是限制盐分摄入

冯教授明确提出,中国高血压患者多是盐敏感的,也就是说吃了盐以后,对血压的影响非常明显。因此,冯教授呼吁,我国高血压患者都应低盐饮食。她建议居民或者高血压患者都应使用低钠盐。

同时对酱油、辣椒酱等调味料也要保持谨慎,因为这些调味酱也加入了不少盐分,也是不可以过多食用的。此外,由于高血压患者,还经常伴发血脂升高,高血压患者也是需要养成低脂饮食习惯的。

血压已经控制好了 患者可以自行停药吗

临床上,经常可见,部分高血压患者觉得自己的血压控制好了,就自行减药甚至自行停药。其实,这是十分危险的。

冯教授指出,只有极少部分的患者,在血压控制理想后可以停药,但是这部分患者的比例是极其低的,可能只占比千分之零点几的概率,而且这部分人的高血压,多为继发性高血压、一过性高血压,当把导致高血压的病因解除了,就能够停药。这部分患者的高血压存在治愈的可能,停药或者减药也需要在医生的指导下进行、

此外,需要提醒的是,绝大多数高血压患者,都是原发性高血压,这部分患者多数病因不明,是需要长期服用控制血压的,无法治愈,所以也不能停。

冯教授表示,控制高血压的目的,就是让血压达标,减少并发症,提高患者生活质量。但是如果患者自行减药、换药、甚至停药,都会导致血压不稳定,控制不佳,这是万万不可取的。

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