蔡绍曦教授：正确认识哮喘是哮喘控制的关键，吸入糖皮质激素是哮喘治疗的基石

来源：医联媒体

: 蔡绍曦 主任医师教授 南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科

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哮喘是一种常见呼吸道疾病，因年龄、经济水平、所处地域、对疾病的认知水平及疾病本身特征等不同，在疾病管理上存在明显的差距。如果哮喘控制不佳会导致患者生活质量下降；另外，哮喘急性发作以及由此带来的死亡事件仍时有发生。据WHO估计，全球有超过3.39亿人患有哮喘，2016年全球有417,918人死于哮喘。

2022年5月3日是第24个世界哮喘日，今年的主题是“缩小哮喘照护上的差距”，南方医科大学南方医院呼吸科作为华南地区领先的慢性气道疾病诊疗中心，积极响应，广泛宣传哮喘的预防诊疗知识，其在4月30日-5月7日期间举办了互联网医院义诊、健康大讲堂、健康宣教等系列线上线下活动。为了让更多的患者得到规范的治疗和管理，在此次活动期间，医联媒体特别采访了南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科蔡绍曦教授，在采访中蔡绍曦教授对如何防治哮喘进行了详细讲解。

南方医科大学呼吸与危重症医学科蔡绍曦教授

过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性比正常人高4-20倍

蔡绍曦教授谈道，哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，可表现为气喘、呼吸困难，也可表现为咳嗽、胸闷、胸前堵塞感等。它是一种与遗传有关的疾病，如果一级亲属中有过敏性疾病或是哮喘，遗传度为25％-80％，得哮喘的几率较大。如果患者本人有过敏性鼻炎、湿疹，患哮喘的几率也会增加，其中过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性比正常人高4-20倍。另外，哮喘的发生还与人体的免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等多种因素有关。

而最常诱发哮喘发生的因素有花粉、尘螨、霉、猫毛、刺激性异味、装修涂料、烟雾等，因此在日常生活中，一定要注意避免接触这些诱发因素。

哮喘需长期规范治疗，切不可自行停药

蔡绍曦教授介绍，哮喘需要长期规范治疗，其中吸入型糖皮质激素是哮喘治疗的基石，需长期使用。吸入型激素不同于全身性激素药物，药物是直接作用于呼吸道，所以其不良反应非常轻微，主要不良反应为咽喉痛、声音嘶哑等，一般不会出现全身的副作用，且这些不良反应可以通过在喷药后清水漱口来加以避免。

需要提醒的是，哮喘患者在使用药物时，不能自行停药，如病情长期稳定，才可在医生评估指导下减少药物或停药。一般在经过系统积极的治疗后，大部分哮喘患者都可以正常的工作、生活、学习和运动。哮喘患者同样可以有健康的肺功能，健康的生活和好的生活质量。

适当运动对哮喘有益

蔡绍曦教授指出，适当的运动对哮喘患者是有益的，哮喘患者进行规律的有氧运动，有助于改善心肺健康，提高肺活量和生活质量，尤其对于中重度哮喘更为有效。这些有氧运动包括散步、慢跑、游泳、滑冰、武术、太极拳等。但需要注意，当哮喘处于急性发作期时，不能急于做运动，需待哮喘控制稳定后，才能再逐渐开展运动。

（通讯员：宁习源、凌伟明）