阑尾炎是消化系统的一种疾病,最常见的症状就是腹痛,阑尾炎的疼痛部位为右下腹,也就是麦氏点的疼痛,麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外三分之一交界处。阑尾炎会给我们的日常生活带来比较大的影响,但是在人们生活当中,经常会出现腹痛的症状,有时是突发的疼痛,称之为急腹症,那如何鉴别是阑尾炎还是其他类型的急腹症呢?下面将会带您认识阑尾炎的鉴别诊断。
一、阑尾炎与妇科急腹症的鉴别诊断
1、卵巢囊肿扭转
卵巢囊肿患者,当其卵巢囊肿蒂扭转,可能会导致囊肿血液循环障碍,发生坏死、渗血的现象,出现右下腹疼痛,其与阑尾炎的鉴别诊断要点为卵巢囊肿扭转一般可触及肿块,临床上可借助一些检查手段进行确诊。
2、卵巢滤泡破裂
卵巢滤泡破裂多见于年轻的女性,特别是未婚女性,通常于月经后两周发病,因腹腔内出血引起右下腹痛。
3、急性附件炎:右侧输卵管急性炎症可引起与急性阑尾炎相似的症状和体征,但输卵管炎多发生于已婚妇女,有白带过多史,发病多在月经来潮之前,虽有右下腹痛但无典型的转移性,而且腹部压痛部位较低几乎靠近耻骨处。
二、阑尾炎与内科急腹症的鉴别诊断
1、溃疡病穿孔:胃内容物沿升结肠旁沟流至右下腹部,类似转移性右下腹痛,而且溃疡病穿孔发病突然,腹痛剧烈,可有类似转移性右下腹痛,但溃疡病穿孔上腹也有疼痛和压痛,而且腹膜刺激征较阑尾炎更严重,可出现板状腹
2、急性肠系膜淋巴结炎:急性肠系膜淋巴结炎儿童多见,而且会先有上呼吸道感染,腹部压痛部位偏内侧,范围不太固定且较广,可随体位变更。
3、胆道系统感染性疾病:易与高位阑尾炎混淆,但胆道系统感染性疾病有明显绞痛、高热,甚至黄疸(热、痛、黄),常有反复右上腹痛。
总而言之,阑尾炎容易与其他急腹症混淆,了解阑尾炎鉴别诊断的方法,有助于自己初步判断病情,但是一定不要忽视这些疾病的严重性,这些疾病都可能会引起严重的后果,如果出现腹痛的症状,一定要及时到医院进行诊治,以免耽误病情。
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