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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
“……退休前我也是这里的职工呢，在这里工作了一辈子。想不到退休十几年了，再进来却是以病人的身份。”昨天查房，偶然听到一个病人唏嘘的透露，她是本院的老职工。
这是一位66岁的老大姐，是我们医院的一个退休老职工。去年底有些咳嗽，就在医院做了一个胸部CT检查，发现左上肺有一个占位性病变。
因为CT看起来像是炎症，所以在呼吸科住了半个月，进行消炎治疗。但是做完消炎治疗以后这个肿块并没有消失。
由于正好赶上春节，所以就回家过年，顺便又休息了两周。过完年不放心，又到医院做了一次PET-CT，PET-CT发现这个肿块虽然代谢高，但是它的形状还是考虑像炎症。
我拿出老大姐的片子，反复观察这个结节，觉得消炎半个月而且又经过半个月的休息，这个结节大小没有发生什么变化，所以还是不能排除肿瘤，劝她做手术。手术至少能明确病理性质，看是良性还是恶性。
从片子上看，这个结节的位置比较特别，涉及很多血管，手术有较大难度。所以我告诉老大姐，“不要担心，这个手术我亲自帮她做。”
果然如所料，我们在进行单孔胸腔镜下的楔形切除的时候，结节周围很多血管，特别是有一个大的血管出现变异，简单来说就是99%的人那个血管不会那么走行，所以术中开始有一点点出血。
手术室里的医生和护士都紧张了起来，大家都暗暗担心接下来会引起大出血，这样只能进行开胸手术了。但最终还是在努力下，坚持微创做下来了。
术中冰冻证实是浸润性腺癌，我们为老大姐做了根治性的左上肺切除加纵隔淋巴结清扫。也算是幸运吧，早发现早治疗了，没有耽误。
术后去查房，患者感觉良好。为了检验手术有没有对患者造成损伤，专门让她进行了四肢抬升的活动，都能自然的完成，说明手术对功能没有损伤。
经过术后几天的恢复和观察，患者的情况越来越好，终于在春节前，顺利出院，回到了幸福的家！全家一起团圆了！
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