广东省妇幼保健院 越秀急诊科 吴婵凤主管护师、林惠芳
在急诊科,有时会接诊到一些误服药物的孩子:就在过去的半个月里,2月9个月大的女孩误服了大人的药物“秋水仙碱”,2岁9个月的男孩误服姐姐的“美敏伪麻口服液”;2岁11月男孩误服“维生素E、叶酸片”;4岁10月男孩因家长看错剂量,导致过量误服“西替利嗪”,1岁4月男孩误服“杀虫剂”;8月男孩误服“减压包子”;4月男孩误服“银湖感冒散药油”;2岁10月男孩误服“孟鲁司特钠”……所幸这些孩子经急救洗胃、予相关检查治疗后,均无不适。
儿童意外伤害是一个全球性的公共卫生问题,已日益成为危害儿童生存及生存质量的主要原因,即使是在发达国家,意外伤害也是造成儿童死亡的主要原因。而小儿急性中毒是儿科急症中常见的疾病之一,也是儿童意外伤害死亡的首要原因。孩子学会爬行或行走后,活动范围越来越广,他们慢慢地学会了翻箱倒柜,到处找东西,出于好奇,他们可能会将一些新接触的物品直接放进嘴巴,这些都可导致误服药物中毒的意外事件。而宝宝又由于年龄小,解毒和排泄功能稍差,有些药物对小儿来说,敏感性高,如不及时处理,甚至可发生严重后果,让家长捶胸顿足!那么,当孩子出现误服药物时,该怎么办呢?
当发现孩子误服或疑似误服了药物时,家长先不要惊慌失措,更不要大声指责打骂孩子,否则,孩子可能会因害怕而哭闹、不敢说、说不清楚,或是选择欺骗家长,这反而更不利于获取孩子误服药物的详细信息,如什么时候吃的?吃了什么?吃了多少?……这些信息,对帮助医生做出正确的处理是非常重要的!如果孩子无法准确表达,家长记得要带上孩子可能误服的药品或瓶子、盒子,尽快带孩子赶往医院。
在送往医院之前,家长也可以先做一些紧急的催吐处理,对于2岁以下的孩子,家长可以一手抱着,一手伸入口内去刺激咽部,使其呕吐;2岁以上的孩子,家长可以让孩子先喝一杯水后,再刺激其催吐。然后尽快到医院交给医生处理!
当然,避免孩子误服药物,最重要的还是要做好预防:
1.提高看护人的安全意识差,不要随意放置药品、杀虫剂等,这些东西最好是放到儿童看不到也摸不到的高处,切勿随意放在桌柜、枕边或儿童轻易能翻到的抽屉。
2.药品存放要科学、妥善,防止因存放不当导致药物变质或失效;外用药与内服药最好是分开贮存。
3.用药之前一定要认真核对医嘱剂量,如果中间有更换喂药的家属,一定要做好交接,可以用大字体书写剂量,或做特殊标识药物。
4.家长最好要避免在儿童面前服用药品,也不要让儿童帮忙取药,以免孩子模仿家长动作自行取药和服药,另外,给孩子喂药时,尽量不要哄骗孩子这药片是“糖果”,万一孩子真的当真了呢?下次翻到这些药时,真的把它们当“糖果”吃了。
5.对于年龄较大的儿童,家长除了提高自身安全意识外,也可以对孩子进行适当的用药安全常识的教育,教他们辨识有害物品的能力。
6.过期药物和杀虫剂等用完后要及时丢弃到有害垃圾桶,及时清理接触过杀虫剂的环境或物品,例如碗盘等及时清理丢弃。
7.不要使用矿泉水瓶或饮料瓶装杀虫剂,以免误导孩子。
总之,家长在看护孩子的时候一定要做到“放手不放眼”,以免因小的疏忽而酿成不可挽回的“大错”,到那会捶胸顿足都来不及了!
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