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张滨 主任医师 教授 中山大学附属第六医院 性医学科
现今社会能够发展成这样,除了不断的进化,也和人类的不断繁衍息息相关。但是据统计,我国的不育不孕人数还是挺多的,其中男性不育的主要原因有精液异常、生精障碍、精子、卵子结合障碍等。那么,男性不育可以预防吗?如果不育有哪些治疗方法?
中山大学附属第六医院泌尿外科性医学门诊主任医师张滨告诉我们,从临床来讲,患者经常是结婚后比如一两年后没有生育就会到医院来做检查。一般如果男性不育是先天性睾丸畸形或者发育不良等这些原因导致的,如果从小父母有重视孩子的发育情况,有带小孩去检查生育功能,其实是可以预防以后出现不育的情况的。
对于男性来讲,建议在这几个时间点内检查生育功能
张滨医生建议,男性最好从小就到医院查一查生育功能,比如母亲可以带着小朋友到医院来做初步筛查,看双侧睾丸发育怎么样,位置好不好。先做检查如果没问题,再隔一段时间等他发育后,婚前可以再做一次检查。
还有是结婚前后也可以做检查,这样比较好,但是往往很多人做不到这样,都是等到结婚几年后没小孩再来看。建议这些年轻朋友在结婚前就可以检查,这也是对对方负责任,还有最重要一个阶段,准备生育之前三个月也要来查一次,因为精子的发育要三个月的时间,所以如果提早三个月检查,如果有问题可以及时处理,这不会影响生育计划安排。
婚检除了生育功能,这一些遗传疾病也是要查的
张滨医生认为,婚前检查是重要的,比如像遗传疾病、地中海贫血、肠道病现在都列入婚前检查,因为它是一种遗传病。在婚前检查中通过有经验的医生做一些检查去判断,如果问题不大的,可以到医院处理或者治疗。所以建议有准备结婚的年轻人还是到医院来检查,不要怕麻烦,因为有些人怕麻烦不检查了,以为是性功能好,生下来不一定的,因为生育功能和性功能还是有些差别。
婚前检查项目有些必查的,地中海贫血还有肠道病这些必查,还有如果双方父母特别男方比如父亲原来有没有什么问题,有过不育症,因为父亲不育症经过治疗后才生下你。这方面要注意些,有些也许会遗传。在临床中发现这样的例子,一检查有问题,父亲带小孩来看,说他以前也是这样的,是通过治疗后再生下孩子的,所以这样这父亲还是很负责任。如果父亲有这样问题或者母亲有些问题也跟医生讲,不要害羞,医生可以再考虑到这方面的因素,所以婚前建议还是查一查。
治疗男性不育的方法一般有这3个
张滨医生称,治疗不育症的方法很多,但主要是根据疾病的性质或者原因。
1、睾丸比较小可以通过激素促进睾丸发育。
2、如果睾丸发育大小正常,功能比较差,通过类似药物方面来促进睾丸神经。
3、如果睾丸发育是好,只是因为输精管的堵塞问题,通过手术疏通。
现在小朋友这方面的知识比较多,父母也比较重视,所以带小孩来看也发现小朋友也有精索静脉曲张,严重的可以早期手术,如果精索静脉曲张确实影响到睾丸神经,主张通过手术治疗。
治疗不育,夫妻在这些方面有问题有必要做一下心理疏导
张滨医生还提到,确实夫妻结婚生育有时候也不是简单的,像临床中做疏导有很多方面,一些是夫妻结婚前后男方没有性需求的,没有性生活的、不主动的,这也是常见。
我们做疏导还有夫妻性生活不匹配,可能就是不匹配男性性行为的一个方式,女方有女方因素,男方有男方的方式,所以两个人在一起性生活不匹配也是要我们疏导的。建议两个人要进行调理,主张夫妻最好一起来看,所以看病有个模式叫性与生殖同治,夫妻同治,有这样方面疾病夫妻一起来,只有反复问后才知道问题所在。
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