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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
“乔主任，我才27岁，还有一个1岁多的孩子，我不想死，也不想离婚……”
门诊来了一位年轻女性，一开口就把我吓到了。
“最近总是做不好的梦，不知道为什么。有时莫名其妙的就很害怕，怕像我爸一样，一下子就查出肺癌，一下子人就没了。所以就悄悄去拍了个片子，结果肺上真的有个结节。我爸当时也是肺上有问题，后来确诊是肺癌，不到一年就去世了。”
她在讲述，我在看她的片子。这个结节边缘很光滑，是腺癌和癌前病变的典型症状。结合她父亲的肺癌史，考虑这个结节的风险很高，我告诉她，最好尽快切除。
“切了后就会好了吗？要住多久的院？伤口大吗？”她很担心。
我安慰她，现在很早期，只需要做一个微创的小手术就可以切除，伤口也不大，住院几天就可以了，出院后基本上像正常人一样。
她小声地跟我说，这个手术不想让老公知道。
原来她的父亲前年查出肺癌的时候，她刚结婚不久，因为父亲的病情，治疗花了很多钱，老公很有意见。后来老公又听说肿瘤都有遗传基因，觉得她家基因不好，可能会影响到以后的孩子，所以经常因这些事情争吵。
现在查出她的肺上也发现高风险结节，若老公知道了，那还不得闹离婚？
我告诉她，首先，这个结节是很早期的癌前病变，切除了就跟正常人一样了，其次，正常人每天也都会产生癌细胞，当然有肿瘤家族史的人可能风险会更高一些，但注意健康的生活方式和定期体检，就可以了；再次，如果她的老公对这个结节还是有诸多不理解，如果方便，也可以带他来，我跟他再讲解一下。
这位年轻的妈妈最后带着泪痕走了，她说会努力跟老公沟通一下，尽快过来手术切除这个结节。不为别的，为了孩子，她要坚强。
希望她的老公能理解，人都会生病的。
感觉科普的路，任重道远。
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