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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
所谓心脏震颤，可能理解为不同的两重含义。
一种是体检时的心前区震颤，在临床医师在对患者进行触诊时，手掌感觉到细小的震动，这种震动与猫在安逸时所产生的呼吸震颤相似，所以又称为猫喘，是器质性心血管病的特征性体征之一。心脏的震颤具有重要的临床意义，如果发现心脏震颤，患者肯定具有器质性心脏病，常见于先天性心脏病、二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全较为少见。心脏震颤产生的机制与心脏杂音所产生的机制相同。通常震颤的强弱与病变的狭窄程度相关，与血流的速度以及压力极差成正相关。
还有一种严格意义上不能说是震颤，而是心脏颤动，包括心房颤动和心室颤动。心房颤动是临床上常见的心律失常之一，心房颤动的临床表现跟心房颤动发作时的心室率的快慢以及心房颤动持续时间的长短有关系，心房颤动发作时，患者常常有胸闷、心慌、头晕等症状。如果心率明显增快有时可以诱发心绞痛和心力衰竭的临床表现，如果房颤发作心室率不快，而且患者房颤持续的时间很长，患者也可以没有明显的症状。心室颤动是致命性的心律失常，心室颤动发作时患者会出现意识丧失、抽搐、大动脉搏动消失、呼吸断续或者停止，要立刻进行心肺复苏，否则患者很快死亡。
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