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杨世斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 胃肠外科
腹水的治疗应从多方面着手。首先，限制水和钠的摄入。腹水患者，尤其是低蛋白血症引起的腹水患者，应严格控制钠盐的摄入，其次是水的摄入。饮食应该是高糖、高蛋白、高维生素和低脂肪。为了加速肾脏的水分排出，可以使用利尿剂。一般来说，钾潴留和排泄利尿剂应结合使用。
补充白蛋白或加速蛋白合成，如腹水，主要是由于低蛋白血症和血浆胶体渗透压降低。除蛋白质含量高的食物外，还应静脉补充白蛋白。放置腹水时，当大量腹水影响患者的呼吸或腹胀症状较严重，不能耐受时，可采用放置腹水、减轻症状、腹水浓缩回输、腹水颈静脉回流或经颈静脉肝内门静脉分流。腹水回输取决于腹水的性质和引起腹水的原因。
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