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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
孕期通常是指妊娠期，肚子通常是指腹部。妊娠期腹部拉扯的疼痛，多考虑是子宫增大导致的，也不排除是假性宫缩、消化不良、急性胃肠炎、细菌性肠炎、异位妊娠等原因导致的，需要查明原因之后遵医嘱治疗。
1、子宫增大：妊娠以后随着胎儿的不断生长和发育，子宫会出现逐渐增大的情况，此时可能会压迫到周围的组织，从而诱发以上现象。这是正常的生理现象，通常不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，但是孕妇需要注意多休息。
2、假性宫缩：在孕晚期，孕妇可能会感觉到腹部变硬、无规律的宫缩出现，这可能是假性宫缩引起的。假性宫缩可能由体位改变、胎动等因素诱发，通常无需特殊处理，定期进行胎心监护即可。
3、消化不良：妊娠以后胃肠蠕动力可能会出现下降的情况，如果进食过多不易消化的食物，可能会诱发消化不良，此时可能会伴随腹痛、腹胀等症状。患者可以通过顺时针按摩腹部的方式进行缓解。
4、急性胃肠炎：通常是胃肠黏膜受到病原体感染引起的，通常会出现腹部绞痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下权衡利弊后谨慎使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
5、细菌性肠炎：通常是受细菌感染导致的，典型的症状主要有恶心、呕吐、腹部痉挛等。患者可以遵医嘱在有必要的情况下慎重使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
6、异位妊娠：如果受精卵着床在子宫以外的部位，如输卵管，称为异位妊娠。这种情况可能会导致孕妇出现腹部疼痛、阴道流血等症状，需要及时就医进行保守治疗或者手术治疗。
除此以外，还有可能是病毒性肠炎、细菌性痢疾、先兆流产等原因造成的，建议到正规医院就医治疗。
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