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邢艳利 主治医师 中山大学附属第一医院东院 呼吸内科
双肺下叶有微小结节可能和肺炎、肺结核、肺肿瘤等疾病有关,应根据引起原因进行治疗。
1、肺炎:肺炎主要和细菌、病毒等病原体导致肺部感染有关,患者会有咳嗽、声音沙哑、呼吸困难、咳痰等症状,通过影像学手段可表现出双肺下叶有微小结节。治疗上可以在医生指导下,选用阿莫西林、红霉素等药物进行抗感染治疗。
2、肺结核:肺结核是结核分枝杆菌感染引起,病灶主要出现在肺组织、气管和胸膜等部位。患者除了双肺下叶有微小结节外,还伴有咳嗽、盗汗、疲乏等症状。患者应遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,若常规治疗无效,可通过肺结核手术进行治疗。
3、肺肿瘤:抽烟是导致肺肿瘤发生的最主要病因,患者除了有咳嗽、胸痛、咳痰、咳血等症状外,还伴有双肺下叶有微小结节。肺肿瘤可分为良性肿瘤与恶性肿瘤,良性肿瘤对周围组织器官没有压迫时可随诊观察,如果肿瘤比较大,产生压迫症状时应尽早通过手术切除治疗;恶性肿瘤应完全性切除,主要方法为电视胸腔镜手术。恶性肿瘤在切除后,还应配合化疗、靶向治疗等方式延长患者生存期。
此外,极少数情况下,直肠癌、肝癌等疾病引起的转移性肺癌,也会造成双肺下叶有微小结节。建议患者前往医院肛肠外科、呼吸内科等科室就诊,通过体格检查、内镜检查、CT检查等方法确诊后,根据病因治疗。
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肺窗示右肺下叶见微小结节灶
肺窗示右肺下叶见微小结节灶,临床上微小结节指的是直径小于5mm的结节,这种结节灶大多数良性的居多,可能是肺部感染,炎性肉芽肿,纤维灶,钙化灶,肺内淋巴结等良性病变,有些病灶经过消炎可能会消失或缩小,但... 详细»
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左肺下叶小结节
肺部的结节分为良性结节和恶性结节。良性结节主要见于肺部肉芽肿、肺组织钙化、错构瘤等。一般体积较小,约小于5mm,部分错构瘤直径可达3cm以上,这些结节一般不会恶变,CT显示边界光滑。恶性结节主要见于肺... 详细»
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两肺下叶小结节原因
双肺下叶小结节是否严重,首先要做胸部CT看看双肺下叶小结节的大小,小于8mm的结节,边界比较清楚且单发,考虑良性结节的可能性大,8mm以下的结节可以定期复查。其次要看小结节的影像学,磨玻璃样的结节要警... 详细»
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肺微小结节注意事项
肺部微小结节大多都是不严重的,主要是一些良性的占位性的病变,比如像肺部炎症引起的出血,炎性假瘤,纤维化等病变等。通过一些消炎的处理,比如抗真菌,抗细菌及抗结核的治疗,能够达到治愈的目的。部分小结节是由... 详细»
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两肺多发微小结节原因
两肺多发性小结节可以暂时先观察,不做特殊处理,3个月之后复查CT。若无明显变化,可以口服中药汤剂调理,一般给予清热解毒、消肿散结的药物对症治疗。若结节明显增长,建议进一步检查胸部强化CT、肺部肿瘤标志... 详细»