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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
做了心脏支架，老是出现呕吐，这种症状，应该考虑有可能是食道或者胃部的黏膜受到了刺激，引起的食道炎或者胃炎，与使用心脏的支架并没有直接的关系。心脏支架植入以后，狭窄的冠状动脉血管恢复开通，心脏的供血改善，所以冠心病的病情应该明显减轻，而且也不会直接影响到胃部的问题。
所以出现呕吐的症状，有可能是支架以后还需要使用某些药物，像抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷，他汀类的药物，阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，如果这些药物对胃黏膜造成一定的刺激，有可能出现恶心，呕吐的症状。这种情况，可以将有些药物改为饭后服用或者加点保护胃粘膜的药物症状应该会改善。少数情况下，下壁心肌缺血也会出现频繁呕吐，这时就应该进行心电图及其他相应检查，结合原先冠状动脉病变和支架放置的位置，综合考虑，必要时甚至要复查冠状动脉造影以确定冠状动脉及支架的情况，进行处理。
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