蛀牙蛀空发黑但不痛有两种可能。一种可能是蛀牙虽然引起牙齿缺损和发黑，但龋坏组织还没有侵犯到牙神经，平时进食时只会有一定的刺激症状，可能出现冷热酸甜敏感，但没有自发性的疼痛。这种情况需要尽快去除龋坏组织后补牙。另外一种可能是牙神经已经完全坏死，局部牙体组织破坏较深而形成比较大的龋洞，牙神经完全坏死后任何刺激作用下都不会有反应，这种情况需要拍片和做电活力检查来确定牙神经是否完全坏死，如果确诊需要做根管治疗保留患牙。
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