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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
猩红热是A型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道感染，临床上以发热、疱疹性咽峡炎、弥漫性新鲜红色皮疹和退行性皮疹为特征。少数病患因变态反应而引起的心脏、肾脏、关节损伤，常年发生疾病，尤其是在冬春季节，发病较多。
一、猩红热的病因是什么？
猩红热是因为A型溶血性链球菌感染引起的，A组链球菌,又称化脓性链球菌，可以侵入人体的任何部位，最常见的是侵入上呼吸道。细菌本身及其毒素和蛋白酶参与了发病机制，造成一系列化脓性、毒性和敏感的疾病。链球菌从呼吸道侵入人体，首先引起咽部炎症和扁桃体炎，在蛋白酶的作用下产生，使炎症扩散并引起组织坏死。同时，由于细菌产生的热外毒素(红疹毒素)，可引起全身性血液疾病的表现。
二、猩红热怎么治疗？
1、一般的治疗方法是在急性期卧床休息，多吃软的、清淡的食物,多喝水,保持口腔清洁卫生，防止继发感染，并用生理盐水为老年人漱口。
2、青霉素是一种常用的治疗猩红发热和链球菌感染的药物，早期应用可以缩短病程,减少并发症。在严重的情况下，剂量可以增加，以彻底消除病原体和减少并发症，疗程至少10天。对于青霉素过敏，可以使用红霉素或头孢菌素，严重情况下可以静脉注射7~10天。
3、高热可使用小剂量的解热剂，或者通过物理降温方法。如果发生感染毒性休克，应该积极补充血容量，纠正酸中毒。为并发中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎等并发症，给予积极快速正确的治疗。
4、猩红发热患者应隔离治疗，猩红热时，应隔离和治疗疑似猩红发热、急性咽炎和扁桃体炎的患者。对于载体可以用常规剂量的青霉素治疗，直到转阴。
值得注意的是，猩红热具有传染性，患者和携带者是感染的主要来源,通过空气液滴传播,也通过皮肤伤口或产道感染。人群一般易感，但更多的是在儿童群体中，特别是5~15岁人群占多数。因此，在日常生活中，要学会预防，还要避开传染源，牢记预防大于治疗。
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猩红热传染吗
猩红热是由A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道感染性的疾病。其患者的临床特征为发热，心绞痛，全身弥漫性红疹，少数患者因患病后发生过敏反应而发生心脏，肾脏和关节等部位的损伤。猩红热在冬季和春季的发病率极... 详细»
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猩红热是由a群溶血性链球菌感染所导致的一种急性的传染性疾病。可以通过空气飞沫，呼吸道传播，也可以通过一般的接触而发生感染。多见于小儿，尤以3-7岁儿童居多其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹... 详细»
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