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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
刚来月经有红色血丝可能是子宫内膜脱落过少、着床出血、先兆流产、宫颈炎、子宫肌瘤等原因引起，需经由医生诊断后，针对具体病因进行治疗。
1、子宫内膜脱落过少：月经是子宫内膜在卵巢周期性作用下发生的脱落，刚来月经时子宫内膜脱落相对较少，只有少量的血液混合在分泌物中，呈现暗红色或者红色血丝。一般不需要做特殊处理，做好局部的卫生和护理措施即可，内裤要及时更换。
2、着床出血：受精卵进入子宫之后，会分泌一种蛋白水解酶，这种酶和子宫内膜直接接触之后，容易引起子宫内膜损伤，使少量的血液渗出，容易误以为是月经来临。注意休息即可，短时间内尽量不要过多活动或者是做剧烈运动。
3、先兆流产：其发生与母体因素、父亲因素、胚胎因素等有一定的关系，而意外妊娠之后出现先兆流产，也会诱发阴道部位有少量出血，是因为胎盘与子宫发生少许的剥离引起的症状。可以在医生的指导下给予孕激素的药物保胎治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、黄体酮注射液等。
4、宫颈炎：宫颈炎是宫颈内壁发炎的病症，常常会导致月经期间的异常排出物，包括血丝状物质。宫颈炎一般是由性传播感染引起的。建议遵医嘱通过妇科千金片、保妇康栓等药物进行改善。
5、子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，它是由子宫肌肉组织的异常增生形成的肿块。月经期间，子宫肌瘤可能导致血丝状排出物的出现；可通过子宫肌瘤剔除术等方法进行治疗。
需要注意的是，以上原因仅供参考，具体情况可能需要咨询妇科医生进行诊断和治疗。
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