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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
红霉素应为红霉素软膏，外阴涂了红霉素软膏很疼，可能是药物刺激、药物过敏、炎性刺激、外阴湿疹、前庭大腺囊肿、外阴溃疡等原因引起，可对因采取措施缓解。
1、药物刺激：红霉素软膏有抗菌消炎的作用，有一定刺激性，若患处充血、水肿，涂抹药物后可能有痛感，大多能耐受。这是用药后的正常反应，继续用药即可。
2、药物过敏：若对红霉素软膏过敏，盲目用药后会因局部出现过敏反应，有疼痛、瘙痒症状。需立即停止用药，必要时在医师指导下服用咪唑斯汀缓释片、盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗，抑制组胺物质形成，减轻过敏反应，缓解痛痒感。
3、炎性刺激：患阴道炎时，大量炎性因子的反复刺激外阴阴道黏膜，会使局部充血、水肿，有刺痛感，伴随白带分泌增多、瘙痒等症状，与用药关系不大。若因细菌感染引起，除外用红霉素软膏外，还遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片、阿莫西林胶囊等药物抗菌消炎，使充血水肿消退，分泌物减少，疼痛感会减轻。
4、外阴湿疹：患外阴湿疹后，局部出现变态反应，常有剧烈的瘙痒感、烧灼感，反复搔抓引起皮肤破溃，可能有疼痛感，涂抹药物时疼痛加重，伴随外阴红肿、起红疹等症状。可在医师指导下联合青柏洁身洗液、氧化锌硫软膏、曲安奈德氯霉素溶液等药物外用，消除变态反应，减轻瘙痒、疼痛感。
5、前庭大腺囊肿：因前庭大腺管开口堵塞，分泌物积聚形成囊肿时，囊肿部位可能有疼痛感。涂抹红霉素软膏时碰触到囊肿，会使疼痛加重，伴有外阴坠胀、性交疼痛等症状。可考虑手术治疗，如前庭大腺囊肿造口术、腺体切除术等去除囊肿。
6、外阴溃疡：外伤、炎性感染等使外阴部皮肤破溃、缺损，涂抹药膏对病灶造成刺激，常有明显疼痛感，伴有发热、乏力等表现。需根据病原体合理用药，如因病毒感染引起时，遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等药物对抗病毒，促使炎性感染尽快消退，溃疡面尽快愈合。
建议选择正规医院妇科、皮肤性病科就诊。用药期间每天用温水清洗外阴，减少病原体滋生。选择宽松的棉质内裤，减少对外阴部的刺激，可减轻疼痛感。
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