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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
清宫指的是清宫术，清宫术后来月经特别疼可能和子宫内膜损伤、人工流产综合征、宫腔残留、炎症反应、子宫腺肌症等因素有关，需经由医生诊断后，针对具体病因进行治疗。
1、子宫内膜损伤：手术过程当中需要使用专用的刮匙伸入子宫腔当中将胚胎刮下来，操作不当损伤子宫内膜，来月经的时候可能会出现经血流出不畅现象，容易出现疼痛症状。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物帮助修复。
2、人工流产综合征：手术过程当中会对子宫颈产生牵拉、扩张等影响，间接刺激了这部分区域的神经末梢，手术后部分人群会出现恶心、胸闷、面色苍白、来月经疼痛等一系列症状，医学上称为人工流产综合征。以上症状的治疗主要是在医生指导下使用复方苯巴比妥溴化钠片、硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物。
3、宫腔残留：手术过程中如果清除得不够干净，可能会导致部分组织残留在宫腔当中，经血流出时残留的组织物容易和子宫壁出现剥离现象，引起大量的血窦开放，会产生疼痛感。此时需要配合医生再次进行清宫术。
4、炎症反应：清宫术可能会引入病菌或导致子宫内膜局部感染，引发炎症反应。炎症会刺激神经末梢，增加疼痛感觉。可遵医嘱服用阿莫西林、氨苄西林、氯唑西林等药物进行治疗。
5、子宫腺肌症：子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，其主要症状是痛经和月经量增多。而清宫手术可能会刺激子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫腺肌症的发生，从而引发痛经。可以在医生的指导下口服戈舍瑞林、亮丙瑞林、布洛芬等药物进行治疗。
另外，也不排除是宫颈狭窄、子宫内膜异位症、宫颈粘连、子宫肌瘤等疾病造成，此时应该前往医院查明具体原因，在医生指导下针对治疗。
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