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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
贲门松弛可能是非疾病因素造成的，例如新生儿贲门松弛、经常过度饱食、饮酒量多等，也有可能和疾病因素有关，例如胃食管反流病、贲门炎、食管裂孔疝等。
一、非疾病因素
1、新生儿贲门松弛：因刚刚出生，食管括约肌发育还不成熟，贲门会出现生理性松弛，随着生长发育会自行缓解。
2、经常过度饱食：如果经常吃的过饱，就会导致胃内压长期比较高，贲门发生松弛的几率也比较高。
3、饮酒量多：如果经常大量喝酒，摄入的乙醇会对胃霉素造成刺激，导致胃泌素分泌增加，食管下段括约肌也会发生一过性松弛，时间长了就会导致贲门发生松弛。应尽量减少喝酒，并饮食清淡。
此外，也有可能和餐后立即卧床、服用钙离子拮抗剂、服用硝酸酯类药物等有关。
二、病理性原因
1、胃食管反流病：当患有疾病时，胃内容物会反流到食管部位，且患者胃酸分泌较多，长期对肛门部位造成刺激，容易引起松弛，患者一般会出现烧心、反流等症状。应遵医嘱服用抑酸药物和促胃动力药物，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片等。
2、贲门炎：由于贲门部位长期受到炎症刺激，就会引发贲门肌张力不足，出现贲门松弛现象，并引起上腹部饱胀不适、食欲不振、恶心、反酸等症状。如果没有明显的症状，一般不予治疗。若有明显症状，则需遵医嘱服用抑酸药物和促胃动力药物，例如西咪替丁片、兰索拉唑肠溶片、多潘立酮片等。
3、食管裂孔疝：当发生食管裂孔疝时，食管的组织结构发生改变，胃内容物容易发生反流，也容易会出现贲门松弛现象，轻者可表现为反酸、胃灼热感等症状，主要是改善饮食，避免过多进食。重者可引起恶心、胸痛、吞咽困难等症状，一般需要采取手术治疗，例如腹腔镜下食管裂孔疝修补术。
此外，也有可能是食管运动协调异常、重症肌无力、贲门癌等引起的。如果有不适症状，建议及时就医，由医生检查，诊断后针对性治疗。
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