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史占军 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其能同时侵袭多个关节,引发关节不适症状甚至关节畸形出现。肾脏、心脏等器官也可能因此受累而出现疾病。类风湿关节炎的危害性还是不容小觑的,及时的防范和治疗很有必要。
类风湿关节炎如何治疗?
一、药物治疗
治疗类风湿关节炎的药物常用的主要有非甾体类抗炎药、抗风湿药、云克即锝。其中非甾体类抗炎药主要包括有双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康等,具有良好的抗炎、镇痛、解热功效,是类风湿关节炎治疗不可或缺的药物,各个关节炎活动期的患者均可使用。但该类药物有一定的副作用,使用时应谨遵医嘱。抗风湿药为治本药物,可控制疾病的发展,且能明显减少关节畸形的发生率。云克即锝是一种盐注射液,对类风湿关节炎症状缓解见效快,且不良反应较少。
二、物理治疗
物理治疗主要通过物理方法来对患病关节症状进行缓解,并改善促进机体功能,从而达到治疗目的。常用的物理治疗方法主要有热疗、蜡疗、超声波、离子导入等等,对关节疼痛以及伴发的肌肉痉挛能起到一定的缓解作用。
三、功能锻炼
适当的功能锻炼对于关节功能的修复以及维持也起到十分重要的功效。功能锻炼应循序渐进,勿盲目进行。在关节肿痛严重的急性发病期,应严格限制关节活动。当肿痛有所消退时,可以逐渐开始相关关节的活动。先以简单的关节活动,在不增加关节负担的前提下适当进行关节活动。在非发病期,可以适当增加关节活动度以及活动量,以预防类风湿关节炎复发。
四、手术治疗
保守治疗无效、且病症已严重损害关节的病患,需考虑手术治疗。外科疗法范围从腕管综合征的松解术到人工关节置换术。但手术毕竟有一定的风险性,对于高龄病患应谨慎选用。
类风湿关节炎是一种顽固性疾病,彻底根治可能性较低,因而在治疗上,以控制病症为主。病患可以通过保守治疗,并注意平日饮食,对病症的控制不是太大问题,
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