众所周知，做任何手术前，病人应配合医生和护士做好各项准备工作。做好充足的准备，才能让手术更加顺利地进行，也是对一个患者的尊重和帮助。当然，每一种手术都有不同的准备工作，无论是生理上还是心理上。在现实生活中，很多人都会出现骨科问题，比如腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、胸椎病等。如果病情严重，大多需要进行手术治疗。那么，在腰椎和脊柱大手术前，需要进行哪些准备工作呢？
腰椎和脊柱大手术不仅技术复杂，危险性也很大，术前做好充分的准备对提高手术成功率，减少手术并发症，促进病人早日康复有至关重要的作用。我们可以从以下几个方面进行有效的准备：
1、术前要做好床上排尿功能训练，因为术后一般需卧床数天左右，排尿就有可能受影响。术前做好床上排尿功能训练，可以减少泌尿系感染。在这方面，医生一般都叮嘱患者要注意锻炼起来。此外，要尽早戒烟，减少肺炎和肺不张的发生。
2、有些药物对手术有影响，所以要禁用。这些最好找主治医生了解清楚，以免造成不好的后果，比如在术前1-2周禁用阿司匹林等抗凝药或术前1周尽量停用非甾体抗炎药物。
3、每个患者都会大概了解手术目的、大概的过程和风险，所以都会有一定的心理压力。因此，医生在术前给病人以正确的引导、支持和鼓励是十分必要的。医护人员与家属应共同帮助病人克服惧怕手术的心理，树立战胜疾病的信心，使病人能在最佳的身心状态下接受手术。所以，患者要保持一个良好的心态，不要有太大的压力，调整好心态是很重要的。
4、术前不能随便进食，要去咨询医生哪些可以吃，哪些不能吃，切记要戒烟戒酒。
5、如果患者本身还患有其他病症，就要事先与医生沟通好。比如有高血压的患者，在术前一定要控制好自己的血压，服用降压药也要注意看看是否有哪些禁忌。患有心脏病的患者，应及早去内科进行一个评估，在确定手术风险，还有对药物的反映性。
总之，从决定手术之日起，病人不得擅自离开病房。在术前准备期间，要自觉配合，认真听取医护人员的宣教指导，协助医护人员安全及时地做好各项准备，保证手术顺利进行。
指导专家：宋华，副主任医师，锦州市中心医院。
擅长骨科常见病的诊治，如颈椎病，腰椎间盘突出症，四肢骨折，骨关节炎。于锦州市中心医院从事骨外科临床工作13年，发表国家级学术论文三篇。
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