呕吐物发黑多考虑是饮食不佳等生理因素引起的，也不排除是急性胃炎、胃溃疡等疾病因素导致的，建议积极配合医生治疗。
一、生理因素
如果日常生活中经常吃富含铁的食物，比如猪肝、菠菜等，会与胃液产生反应变成黑色，呕吐时会出现呕吐物变黑的现象。
二、疾病因素
1、急性胃炎：若是经常吃辛辣油腻食物，可能会损伤胃黏膜诱发急性胃炎，会出现恶心、腹痛等症状，随着病情发展胃黏膜受损出血，会出现黑色呕吐物、便血等情况。
2、胃溃疡：可能因长期大量饮酒，刺激胃肠黏膜诱发胃溃疡，主要表现为胃痛，进食后疼痛更加明显，溃疡持续发展会引发消化道出血、穿孔，出现烧灼样疼痛、腹胀、呕吐物发黑等情况。
除此之外，也可能是十二指肠溃疡等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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