需要结合糖耐量试验每项抽血结果来看。临床中对一些不能确诊的疑似糖尿病患者,通常用 OGTT 试验确定患者是否患有糖尿病。一般分三种情况。正常人空腹血糖小于 6.1 mmol/L,餐后两小时血糖小于 7.8 mmol/L。空腹血糖受损的患者,空腹血糖一般在 6.1~7 mmol/L 之间,餐后两小时血糖小于 7.8 mmol/L。糖耐量受损的患者,空腹血糖小于 7 mmol/L,而餐后两小时血糖在 7.8~11.1 mmol/L 之间。如果患者出现反复餐前低血糖,体重指数属于偏胖,行糖耐量试验提示1h葡萄糖偏低,1h胰岛素高于空腹胰岛素5-10倍,需要考虑高胰岛素血症、胰岛素血症。若患者,且 2 h胰岛素不能恢复到空腹水平,存在第 2 时相后移,这也是该患者餐前低血糖原因。故该患者发展为 2 型糖尿病的可能性非常大。应该立即于内分泌科进行就诊治疗的。
高胰岛素血症发生的原因比较多比较常见的,例如有可能是由于胰岛细胞增生、胰岛素瘤等相应的原因导致的,所以需要进一步的去完善像是胰腺的核磁共振等检查,指导进一步的治疗。
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