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许文伟 副主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 内分泌科
低钾血症指的是血清钾离子的浓度低于正常范围。顽固性低钾血症的原因通常与钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移、钾摄入减少、内分泌疾病，药物影响等有关。
一、原因
1、钾排出过多：钾的排出过多也可能导致低钾血症。这可能是由于胃肠道丢失（如腹泻、呕吐、胃肠减压等）、肾脏丢失（如急性肾衰竭、慢性肾病等）或其他原因导致的钾丢失。
2、细胞外钾向细胞内转移：若出现碱中毒、钡中毒，可导致细胞内氢离子移动到细胞外起到代偿性作用，使细胞外的钾离子进入细胞内引起胰岛素增多，诱发低钾血症。
3、钾摄入减少：饮食中钾的摄入量不足可能导致低钾血症。这可能是由于食欲不振、饮食限制、胃肠道疾病或其他原因导致的营养不良。
4、内分泌疾病：某些内分泌疾病也可能导致低钾血症。例如，甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症等疾病可能导致钾离子的代谢异常。
5、药物影响：某些药物可能会导致低钾血症。例如，利尿剂、泻药、甘草等药物可能会增加钾的排出，从而导致低钾血症。
建议积极到医院内分泌科就诊，针对病因采取合理措施，防止对身体健康产生影响。
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