在临床上,孕酮由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。孕酮水平在妊娠早期是胎儿发育的重要参考标准,孕早期孕酮主要来源于母体分泌,是维持胎儿发育的重要激素。如果孕酮过低,可能会导致流产或流产。在孕早期,胚胎很小,B超也不清楚,所以很多孕妇会根据自己体内的孕激素来判断胎儿的生长发育。那么,检查出孕酮低的情况,是怎么回事呢?与哪些因素有关呢?
一般来说,在怀孕的前三个月,孕妇的孕酮水平会继续上升,在35周达到高峰,达到80-320ug/L,而孕妇正常孕激素的平均值为25ng/ml(80.3nmol/L)。许多研究表明,孕妇的孕酮过低会导致先兆流产、难免流产(也就是说不可避免流产,通常由先兆流产发展而来,阴道出血量多,伴有阵发性腹痛或阴道积水),需要分泌孕激素维持怀孕早期。因此,孕酮值在15-25ng/ml之间表明黄体酮功能不足,需要补充孕酮。如果孕酮值小于15ng/ml是没有意义的,有必要尽快终止妊娠。
造成孕妇体内孕酮低的原因是什么?
首先,是生殖内分泌的影响。由于胚胎早期发育需要三种激素:雌激素、黄体酮和绒毛膜促性腺激素。如果孕妇自身缺乏内源性激素,就会导致胚胎停止生长。其次,黄体酮的减少可能是生殖免疫的问题。如果孕妇有抗体,就会抵抗胚胎发育。此外,女性有子宫问题,子宫环境的异常也会影响胚胎的发育。
值得注意的是,女性怀孕后,低水平的孕酮不仅会影响胎儿,也会影响孕妇本身。对于孕妇来说,充足的孕酮对子宫的生长有镇静作用,也能有效缓解孕妇的早孕反应,如恶心、呕吐等。并且,充足的孕酮还可以帮助孕妇放松子宫肌纤维,降低子宫兴奋性,降低对子宫收缩的敏感性。如果子宫经常发生宫缩,容易导致胎儿发育异常,可能会有流产的现象。孕酮水平低,还可引起甲状腺疾病,所以孕妇一定要时刻注意甲状腺是否正常。
由此可知,如果体内孕激素过低,会导致胚胎发育缓慢。检查孕酮水平非常重要,发现不足时,可及时补充药物促进胚胎发育。因此,早期检测孕酮是十分必要的。孕酮的检测方法也很简单,抽血后1-2小时即可知道结果。
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