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梁洋 副主任医师 中山大学附属肿瘤医院 血液肿瘤科
小孩子血小板低考虑是非疾病因素所引起，比如应激反应等，但也不排除是特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等病理性原因所导致，可针对引发的原因采取处理措施。
一、非疾病因素
如果小孩子检查前有过明显的焦虑或者是烦躁等情绪，因情绪波动比较大，容易导致机体出现应激反应，使机体的血小板数目暂时下降，但是并不伴随其他症状。通常不采取特殊的治疗，因为在上述的因素去除之后，血小板的数量会恢复正常。
二、病理性原因
1、特发性血小板减少性紫癜：如果小孩子本身患有特发性血小板减少性紫癜，受到疾病因素的影响导致机体的血小板破坏过多，使外周的血小板生成减少。症状轻微时可以选择药物治疗，比如地塞米松、泼尼松、硫唑嘌呤、长春新碱等，严重时可以选择输血治疗，比如血小板输注治疗。
2、再生障碍性贫血：如果小孩子有再生障碍性贫血，因机体的骨髓造血受到损伤，造血功能低下，血小板生成减少。症状轻微时可以采取药物治疗，比如氨基己酸、地拉罗司、环孢素等，症状严重的可给予手术治疗，比如骨髓造血干细胞移植等。
3、白血病：如果小孩子患有白血病，因为白血病细胞异常的增生，抑制骨髓的正常造血能力，导致机体的血小板生成减少。通常是给予化疗药物治疗，比如多柔比星、长春新碱、博来霉素等，药物能够抑制白细胞的增殖，延缓疾病的进展。
除此之外，脾功能亢进、严重贫血等也会引起小孩子血小板低，需要及时前往医院完善相关检查，然后再进行处理。
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