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梁洋 副主任医师 中山大学附属肿瘤医院 血液肿瘤科
活化部分凝血活酶时间偏低表明血液高凝,可能是药物影响、糖尿病、肾病综合征、深静脉血栓形成等原因引起的,需对因采取措施缓解。
1、药物影响:活化部分凝血活酶时间的正常值为26-36秒,低于26秒时即偏低,表明血液处在高凝状态。部分女性服用雌激素类避孕药,会因雌激素导致凝血因子活性增加,促进凝血过程,使血液高凝,一般停止用药,消除诱因后,该项指标逐渐恢复正常,无需过于担心。
2、糖尿病:患者糖代谢紊乱,红细胞聚集性增强,可能导致抗凝血机制异常,使血液黏稠度增高,使凝血速度变快,伴随多尿、多食、身体消瘦等表现。可在医生指导下服用盐酸二甲双胍片、格列喹酮片、华法林钠片等药物治疗,调节糖代谢,稳定血糖,使凝血恢复正常。
3、肾病综合征:患者肾功能受损,可能出现蛋白尿,使血白蛋白减少,可能导致血液高凝,使活化部分凝血活酶时间低于正常值,伴随泡沫尿、水肿等表现。可遵医嘱服用环孢素软胶囊、甲泼尼龙片、利伐沙班片等药物消除炎性感染,减轻炎性渗出,改善肾功能,抑制凝血酶形成。
4、深静脉血栓形成:静脉壁受损,血流缓慢,导致深静脉血栓形成时,血液处在高凝状态,常伴下肢肿胀、疼痛等症状。可在医生指导下应用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液、达肝素钠注射液等药物溶栓、抗凝,控制血栓蔓延,缓解病情。
另外,还可能与慢性肾盂肾炎、心肌梗死、不稳定型心绞痛、肝硬化等疾病有关,建议尽早选择正规医院血液科、肾内科、心血管内科等科室就诊,规范治疗。
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