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梁洋 副主任医师 中山大学附属肿瘤医院 血液肿瘤科
铁蛋白400ug/L多是否严重，需结合具体情况进行分析。
1、不严重：成年男性铁蛋白正常值是30~400ug/L，成年女性是15~150ug/L，铁蛋白400ug/L超出正常范围，可能是过量进食含铁的食物、反复输血、急性胆囊炎、肺炎、急性腹膜炎、慢性肝炎等原因导致，一般不严重。比如过量进食含铁的食物，会造成铁负荷过重，使铁蛋白水平升高。再比如反复输血，由于输血量过多，使得体内的铁储存量增加，临床检查会发现铁蛋白高。
2、严重：铁蛋白400ug/L多也可能是肝癌、乳腺癌、白血病等原因引起，病情比较严重。比如肝癌，肝脏细胞受损严重，会使铁蛋白的合成和释放增加。由于肝脏血液循环丰富，癌细胞容易向周围组织及全身扩散，一般不能治愈。又比如白血病，患者体内的红细胞明显低于正常值，肝脏会合成铁蛋白并释放，导致铁蛋白高。白血病属于恶性的血液疾病，容易引起严重贫血和感染，死亡率高。
一旦出现铁蛋白400ug/L多的情况，要尽早就医进行血清甲胎蛋白测定、骨髓穿刺检查等，以确诊病情。
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