患者的脚指甲发黑，一般需要从几个方面考虑：如果是呈点状或片状的，开始是鲜红色后来出现黑色的斑块，通常多是由于剧烈运动、毛细血管脆弱破裂出血导致的，基本上不用特殊治疗，过一段时间以后，血液就会自行吸吸收了。其次，如果是褐色的线状条纹，考虑是甲母痣，是黑色素痣的一种表现，一般以观察为主，可定期到皮肤科就诊检查。
另外，如果甲下出现了黑色的斑块，形状不规则，颜色不均匀，那要去皮肤科做皮肤镜或者是病理检查，排除一下黑色素瘤。
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