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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
过年聚会，酒在饭桌中似乎成了必备之物。众所周知，酒只宜小酌，不宜畅饮，饮酒过度不单单会增加身体各器官的负担，对关节也会有一定的负面影响，这种负面影响多表现为关节酸痛，关节酸痛程度视饮酒程度而异。
喝完酒第二天关节酸痛是怎么回事？
酒精摄取过量对身体百害而无一利，其引起的关节酸痛可能是机体轻微酸中毒的表现。肝脏是酒精的主要代谢场所，如若饮酒过量，肝脏需要对更多的酒精进行代谢，这无疑会增大肝脏的负担，使其解毒能力下降。而酒精中富含酸性物质，其在肝组织代谢后会生成大量的酸性代谢物——乳酸，乳酸潴留于关节中进而引起关节酸痛。
饮酒后出现关节酸痛还可能与骨关节炎有关。如若本身患有骨性炎症，酒精摄取过多能引起血流速度加快，酒精以及酒精代谢物在血液的运输下更容易潴留于关节肌肉等部位，而酒精及酒精代谢物呈酸性，对关节部位会有刺激性作用而诱发炎症出现，进而表现出关节酸痛的炎症表现，程度可大可小，主要取决于饮酒量以及患者骨关节炎的病症程度。
众所周知，酒精是痛风患者的一大禁忌。虽然某些酒类，例如啤酒，嘌呤含量并不高，但其含有大量能转化为嘌呤的物质，摄取后会大大增加体内的嘌呤含量而引起尿酸水平超标，进而诱发痛风，而关节疼痛是痛风的主要表现，因而饮酒后关节酸痛可能是痛风发作的表现。对于其他酒类，例如白酒、红酒等，这些也是痛风患者不宜招惹的。
无论是何种酒，酒精都为其主要成分，酒精在人体内代谢后，血液中的水分会被大量利用，血尿酸浓度进而增加，血中尿酸容易形成尿酸结晶沉积于关节组织内，加之酒精在体内经代谢后会生成乳酸，乳酸的排泄会阻碍尿酸的排泄，尿酸无法正常排泄而潴留于体内，尿酸水平超标，痛风进而被诱发，关节酸痛从而出现。
日常生活中酒随处可见，特别是逢年过节时，酒更是司空见惯。饮酒似乎成了饭桌上不约而同的习俗之一，但小酌为宜，切勿贪杯，特别是对于身患痛风、骨关节炎等疾病的患者，在饮酒上更应小心谨慎。
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