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杨景哥 主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
胃穿孔也叫上消化道穿孔，是一种十分严重的消化道疾病。通常胃部在发生穿孔的瞬间，人体会感觉到强烈的痛感。这是由于胃内容的食物以及消化液漏到了腹腔内部，而腹腔原本是无菌的环境，在受到食物的感染和胃液刺激后，就会产生严重的炎性反应，十分危急。
消化道穿孔常见于两个部位，一个是胃窦，另一个是十二指肠球部，而这两个部位同时也是最容易发生消化性溃疡的部位。所以，大部分的胃穿孔其实都是消化性溃疡演变而来的。
除消化性溃疡之外，如果有一些异物或尖锐的食物被吞进胃里面，也会导致胃的穿孔，这是比较少见的意外情况了。由此可见，其实我们的胃原本是十分强力的器官，若非久经摧残，也不会走到穿孔的地步。
那么，到底什么样的生活习惯会引起胃穿孔这样严重的后果呢？暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任医师杨景哥医生给我们讲了这样一个病例，希望大家能在生活中引以为戒。
杨景哥医生见过的最年轻的胃穿孔病人是一个18岁的在校男生，这个男孩给他留下了很深刻的印象。这个男孩就属于典型的，非常不规律的生活习惯。晚上玩游戏，白天睡觉，过着昼夜颠倒的生活。经常吃泡面，隔三差五还会去吃点辛辣刺激的食物，比如火锅、麻辣烫等。而这些行为，都为他的疾病埋下了种子。
夜半时分，这个18岁男孩因为胃穿孔来到了医院。杨景哥医生惊呆了，究竟是什么样的生活习惯，使一个正值青春活力年纪的男孩子发生了胃穿孔呢？在采集病史的时候，杨景哥医生问了诸多问题，明白了这是个生活习惯非常不规律的在校学生。所以，不规律的生活习惯本身就是是一种胃溃疡的高危因素，而胃溃疡正是导致胃穿孔的直接原因。
杨景哥医生提醒大家，平时有吸烟习惯的人也是容易发生胃溃疡和胃穿孔的。因为在吸烟的过程中，烟不仅会进入肺中，也会有一部分进入到胃里，烟草除了对我们的肺部产生影响之外，它里面含有的几种物质，比如尼古丁，会使胃粘膜受到刺激。胃粘膜是胃的屏障，这层屏障受损就会让胃受到胃酸的腐蚀。同时，吸烟也会增加病人幽门螺杆菌感染的机会。这些都是引起胃溃疡与胃穿孔的直接的原因。
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