本文指导专家:南方医科大学中西医结合医院急诊科沈宏友副主任
“能吃是福”不少老人经常挂在嘴边,但“病从口入”却很少人去关注。前日凌晨2点,48岁的张大哥因“吃东西”被家属“架”到急诊室。张大哥自述,岁末应酬多,连续4个饭局让他从下午4点多吃到次日凌晨1点,后出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等情况,经查确诊为急性胰腺炎。
据南方医科大学中西医结合医院急诊科沈宏友副主任介绍,节假日前后,医院和社区卫生服务中心收治的各种急症病人比平时均有所增多,尤其中老年人所占的比重最大,其中以心脑血管和肝、胆、胃等慢性疾患的复发或急性加重的病例为多,类似张大哥这样的情况,并不少见。因此,沈宏友表示:年关将至,忌大吃大喝。
吃饭能吃出病?他原本也不信
中国文化里,逢年过节图个喜庆,不少家庭团聚、朋友聚餐都少不了丰盛的美食,碍于“面子”,生怕失礼不够尽兴,几乎每个饭局的餐桌上上都会有过量的大鱼大肉。作为礼仪之邦的中国,餐桌上盛行“夹菜”、“敬酒”文化,尤其家庭聚会时晚辈孝敬老人或商业应酬等,稍不注意,就会让人吃太多、喝太过。
1月12日,由于公司发展不错,作为公司高管的张大哥一早就收拾打扮好,准备代表公司与一些合作单位提前吃个年饭,满面红光的他怎么也没想到10个小时后会出现在医院急诊科。
“每天都得吃饭,好好一个人,吃撑了休息一下,走一走就好了,还能出什么事”,热菜凉菜下酒菜,煎炸烹炒样样全,再加上啤酒、白酒、红酒、洋酒混着喝,餐桌上的张大哥从最开始的盛情难却,到酒意微醺后的不能自控。从第3个饭局开始,张大哥便觉得胃部不适,凌晨十二点半左右上厕所解手的时候,大量呕吐,但没引起注意,还感慨“酒量大不如前了”,不料半个小时不到的功夫,腹部剧烈疼痛让他呻吟起来,朋友联系了家人,这才将张大哥送到了急诊。
沈宏友副主任接诊时,张大哥因疼痛难忍无法很好配合问诊,看到张大哥一身酒气,嘴角还残留着呕吐物,简单询问家属后,果断开具检查化验单。白细胞增多,血清淀粉酶较正常人升高约5倍,CT提示胰腺肿大,周围有渗液,急性胰腺炎确诊。沈宏友副主任随即采取胃肠减压、解痉、抑酸、抑酶、防治休克等紧急对症处理,症状虽有好转,但还是收入急诊科病区住院继续治疗,第二天天亮症状完全缓解,禁食2天,依靠静脉营养支持治疗后康复出院。
食七八分忌大饮
随着生活条件的提高,不管是应酬还是佳节团聚,美酒佳肴摆满桌成为了“常规操作”,因心情愉悦而过度饮食也在所难免。沈宏友副主任提醒,无论何时饮食都应有度,油腻荤菜不可多吃,新鲜蔬果合理搭配,尤其晚餐应以七八分饱为宜。由于人在夜间休息时,胃肠蠕动缓慢,过度饮食容易导致消化不良,加重肠胃负荷,甚至直接引起胃肠粘膜病变。
沈宏友副主任提到,饮酒后只有约五分之一的酒精在胃中吸收,其余绝大部分会被小肠吸收。吸收进血液中的酒精,除了极少数(约10%)由汗、尿、唾液和呼吸排出外,其余的90%需要经过肝脏代谢,但是肝脏的“解毒”能力有限,因此使人的组织器官和各个系统都要受到酒精的毒害,包括中风、心脏病、胰腺炎发作、肝胆疾病加重等都是酗酒可能带来的隐患。他强调,喝酒莫贪杯,小饮怡情,大饮伤身。
专家介绍:
沈宏友,南方医科大学中西医结合医院急诊科副主任。从事急诊科工作近10年,熟练掌握急诊科常见病、多发病的诊断和治疗,特别对于高血压急症、急性心力衰竭、心绞痛、急性心肌梗死等疾病有较丰富的诊治经验。
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