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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
在支架手术以后出现疼痛,主要根据疼痛的具体位置来进行分析:
第一,如果是下肢的疼痛,一般主要是考虑穿刺部位所引起的疼痛,一般支架手术主要是通过下肢的动脉或者是上肢的动脉来进行穿刺,在手术以后可能会有一些疼痛感,一般随着时间的延长,疼痛会自行的消失,如果不能耐受也可以适当的使用一些止痛的药物来进行,必要时行相关检查排除感染、血肿等情况。
第二,如果是心前区疼痛,那么主要考虑在心脏支架手术以后心肌血液复流所导致的一种应激反应引起类似于心绞痛的症状,多数可以继续观察,不需要进行特殊的处理;也要警惕微血管性心绞痛、非支架部位狭窄病变引起的心肌缺血,如果疼痛持续不能缓解,也要考虑支架内血栓的形成或冠脉损伤,必要时需复查造影及再次手术。
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