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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 普外科
眼睑肌无力可能是生理性因素造成,无需特殊治疗,也可能是先天性眼肌无力、肉毒杆菌中毒等病理性因素引起,可针对诱因采取相应措施治疗。
一、生理性因素
长时间用眼,熬夜时间过长等,会因眼部疲劳,出现眼睑肌无力、发困等表现。这属于正常的生理现象,无需特殊治疗,注意多休息,保证充足的睡眠时间通常可缓解。
二、病理性因素
1、先天性眼肌无力:受遗传基因影响,提上睑肌先天性发育异常,常会使儿童眼肌无力、下垂。病情较轻时可遵医嘱服用有溴吡斯的明、甲钴胺、谷维素等药物治疗,以营养神经,提高平滑肌张力,缓解眼肌无力症状。病情严重时可考虑手术治疗,如提上睑肌缩短术、额肌肌瓣悬吊术等。
2、肉毒杆菌中毒:肉毒杆菌会阻断肌肉神经冲动传导,若出现肉毒杆菌中毒时,常因肌肉麻痹无法正常收缩,出现明显的眼肌无力表现。若中毒情况不严重,注意多喝水,加速排泄,可逐渐缓解。若中毒比较严重,需及时到医院洗胃、灌肠,减少肉毒素损伤。
除上述原因外,眼睑肌无力还可能是重症肌无力等原因引起,需对因治疗。
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